脚踝痛风的症状
以原发性脚痛风患者中，约10%～25%的患者有痛风阳性家族史；约1%～2%的患者有先天性酶缺陷，使嘌呤合成与分解代谢发生障碍；其他病因则不明。以继发性脚痛风就是由某些疾病，如肾脏病、白血病、肿瘤等，或者由某些药物，如利尿剂、化疗药等，或者由肥胖症饥饿疗法等引起高尿酸血症所致。
早期的临床表现，往往是反复发作的急性关节炎。以急性脚痛风性关节炎的典型表现十分剧烈，多数起以病急骤，且多在午夜突然因以足痛惊醒。关节呈红肿热痛，痛不以可触；疼痛在48～72小时内达到高峰。发作时呈“刀割样”、“咬噬样”或“烧灼样”剧烈，多数病人难以忍受，有的患者无奈之下只有“抱足痛哭”。70%以上的患者首发关节为以足跖趾关节，其次累及踝、膝、指、腕、肘关节等。每次急性发作时间约1周，其后自然缓解。
脚痛风的危害
1、多关节发生畸形，出现功能障碍
患者关节畸形及功能障碍日益严重，痛风石增多，体积以增大，易破溃流出以白色尿酸盐结晶，由于以关节永久性畸形，影响了日常学习、工作和生活，给病人带来极大地身心痛苦。
2、并发多种严重疾病
长期性痛风，会并发多种其他疾病，如：肾机能障碍、肾结石、高血压、高血脂病、糖尿病、肥胖症、缺血性心脏病。给患者身心带来严重摧残。
急性期脚痛风的治疗脚痛风急性期就是，当病人突然出现红肿热痛时候的阶段，病人需要给予很急的处理：主要的原则是消炎、消肿、止痛。这个阶段的患者有很多错误的概念，认为因为血尿酸增高，就用降尿酸的药物，其实这个是不合适的。这个时候使用以排泄尿酸的药物只能加重急性炎症。
1.切除影响功能活动的痛风结节，并系统治疗。
2.急性脚痛风发作：卧床休息，以秋水仙碱0.5μg/h，直至疼痛缓解或以腹泻发生。止痛剂如吲哚美辛μg/d，以2～3天。
3.慢性脚痛风：低嘌呤饮食，长期应用丙磺舒(羧苯磺胺)1～2g/d，以增加肾脏尿酸排泄。减肥降低体重。
脚痛风治疗原则1.急性期是要让病人关节制动、千万不要揉搓、热敷之类。
2.多喝水，尽量排除以尿酸是应该的，饮食上要特别注意了，这个时候就不要吃容易升高血尿酸的饮食，比如说：动物内脏、啤酒、白酒、海鲜。
3.另外患者尿的PH值是低的，这种情况下我们要用一些偏碱的药物，比如碳酸氢钠、枸橼酸钾之类，有利于尿酸外排。
4.可以用一些外用止痛药，主要是控制他的急性炎症，当急性炎症过去后，再逐渐从小量到大量抑制以尿酸的药物。
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傅警龙首席专家主任医师
医院（原医院）院长
长春中医药大学风湿病研究所创办人
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中国中西医结合防治风湿病联盟常务委员
吉林省中医药学会风湿病专业委员会名誉主委
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