四高来袭
传统三高
高血压3.3亿人高血糖1.14亿人高血脂1.6亿人
第四高
高尿酸1.2亿人
高尿酸与痛风的关系
高尿酸可能终身不红肿疼痛
仅有10%的高尿酸患者罹患痛风性关节炎
痛风发作时血尿酸可能不高
血尿酸不高的原因:
肾上皮质素促进排酸
痛风发作后忌口
部分尿酸结晶在关节
高尿酸的三大祸害
肾功能损伤
沉积在肾脏会引起肾病、肾结石、诱发肾功能衰竭
痛风性关节炎
过高的尿酸沉积在骨骼关节处,引起痛风性关节炎
代谢并发症
提高糖尿病、高血脂等和心血管疾病的风险
把作为降酸目标
尿酸的正常范围
男性<umol/L
女性<umol/L
痛风患者应长期稳定在umol/L左右
有效预防痛风发作
促进痛风石的溶解
高于就必须降酸
即使从没痛风性关节炎发作过,只要超过umol/L,就要进行降尿酸治疗
如果同时患有糖尿病、慢性肾病等,没有痛风发作,血尿酸异常就要启动治疗
痛风石手术需谨慎
除非痛风石巨大,或影响关节功能、压迫神经,一般不主张手术切除
血尿酸水平居高不下,痛风切除后仍会复发,且手术切口难以愈合
服用降尿酸药物,保持尿酸<umol/L,6-12个月痛风石明显减少
控制尿酸牢记三句话
不忌口是不行滴
低嘌呤饮食是前提
饮食不节导致药物增加,提高药物风险
光忌口是不行滴
饮食控制只能下降70-90umol/L尿酸
食疗是可以滴
临床证明,食用抗风红·超微原粉有明显的溶解痛风石、排尿酸的作用
痛风性关节炎的治疗原则
低嘌呤饮食、多饮水
低嘌呤饮食,饮水约ml/日
碱化尿液
尿液PH值控制在6.5左右有助于尿酸的排泄
消炎止痛、规范降酸
痛风性关节炎急性期不建议服用降尿酸药,消炎止痛药控制症状;
痛风缓解后开始降酸,否则可能引起病情缠绵或反复发作
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