人体内尿酸有两个来源,一种是通过食物分解而来的属外源性;另一种是从体内的某些化合物合成和分解代谢而来的属内源性。对高尿酸血症的发生,内源性代谢紊乱较外源性因素更为重要。研究显示,正常人体内尿酸池平均为mg,每天产生约mg,排出0.5~1g,2/3经尿排泄,1/3由肠道排出,或在肠道内被细菌分解。在正常人体内,在血循环中99%以上以尿酸钠盐(简称尿酸盐)形式存在,血清尿酸盐波动于较窄的范围。血尿酸正常值,成人男为~μmol/L女89~μmol/L60岁男~μmol/L女~μmol/L。近10年我国高尿酸血症患病率增加了10倍。高发年龄为中老年男性(50-59岁最高)和绝经后女性,但近年来年轻化趋势加重。
高尿酸血症是痛风的重要标志,当尿酸生成增多或/和尿酸排出减少时,均可引起血中尿酸盐浓度增高。尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物,血尿酸盐浓度和嘌呤代谢密切相关。
高嘌呤饮食
各种肉禽制的浓汤或清汤;鱼类禽类:如鲤鱼、鳗鱼、鲢鱼、鱼卵、鹅、鹧鸪;海鲜:如虾、蟹、贝、蚝等,啤酒,菠菜、扁豆、豌豆、毛豆、蘑菇、芦笋。花生米也注意少吃,
低嘌呤食物
(0~25mg嘌呤/克食物)有:奶及奶制品、蛋类、米、面、玉米、马铃薯,各种蔬菜如萝卜、洋葱、蕃茄及水果等。豆腐,豆制品.
碱性食品
增加碱性食品摄取可以降低血清和尿酸的酸度甚至使尿液呈硷性从而增加尿酸在尿中的可溶性,含有较多钠,钾,钙,镁等元素的食物在体内氧化生成碱性氧化物如蔬菜,马玲薯,甘薯,奶类等生理上称为碱性食物水果。如柑桔等经体内代谢后留下丰富的硷性元素钾故亦为碱性食品。
诱发食物
辣椒,咖喱,胡椒,花椒,芥末,生姜等食品调料均能兴奋植物神经诱使痛风急性发作亦应尽量避免应用。禁食浓茶。
啤酒和白酒可使血尿酸显著升高、红酒可使血尿酸轻度下降,总酒精摄入量与血尿酸升高呈正相关;
高双哲赞赏
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