痛风就像高血压、糖尿病等其他慢性疾病一样，需要长期管理，要想不发作、不复发，血尿酸要长期达标是关键，且不同人群的达标值也有所不同。
怎样判定自己是否患有痛风
如何治疗效果最好
日常饮食要注意些什么
以下这几个要点
帮助大家记忆理解，
//血尿酸超过9mg/dl就要开始治疗//痛风发生率与血尿酸水平有密切相关，可以说没有高尿酸血症就没有痛风，但是血尿酸的波动过于“剧烈”才是痛风发作的根本原因。
有些人在体检中查出血尿酸超标，由于尚未引起痛风发作就不以为然。其实就算没有症状，长期血尿酸超标与心脑血管病、糖尿病和终末肾病密切相关。
如果血尿酸超过9mg/dl（医院大多使用μmol/l为单位，1mg/dl=59.8μmol/l），无论有无症状、有无心脑血管疾病高危因素，都要开始治疗。对于得过痛风的人群更要小心，有研究显示，血尿酸超过9mg/dl，痛风复发的风险高达78%。
//有心血管高危因素要开始治疗//高尿酸血症与心脑血管意外——脑卒中的发生密切相关，有统计显示高尿酸血症患者脑卒中总体发生率增加47%，而且一旦发生脑卒中，死亡率增加26%。
因此，如果血尿酸超过8mg/dl，哪怕没有任何症状，只要有心血管高危因素的人群也要开始治疗。心血管危险因素包括：吸烟、血脂异常、糖尿病、体育锻炼很少、明显超重、脑卒中家族史等等。
//生活干预不管用，要开始药物治疗//如果血尿酸刚刚开始超标，医生一般会建议先不吃药，而是通过生活方式的干预，看看能否把血尿酸指标降下来。生活方式干预通俗地说，就是管住嘴、迈开腿，特别是控制高嘌呤食物的摄入。
但是如果干预效果不好，经非药物治疗血尿酸仍7mg/dl，医生则会建议这部分人群要开始药物治疗。哪怕是开始药物治疗了，生活干预仍然不能停，要贯穿痛风全程管理。
//初级治疗目标//对于一般的痛风患者，建议血尿酸长期控制在6mg/dl以下。有些患者担心药物副作用，以为血尿酸降下来了，就可以停药了。其实不然，尿酸不仅要降下来，还要长期保持达标，才能使痛风的发作次数减少。即使痛风发作，疼痛程度也会减轻。
//最终治疗目标//其实当血尿酸6.8mg/dl才被诊断为高尿酸血症，普通健康人群只要把血尿酸控制在这个数值之下就可以了，一般的痛风患者控制在6mg/dl，但是对于有痛风性关节炎症状长期不缓解或有痛风石的患者，则提出了一个更为严格的要求，血尿酸则要长期控制在5mg/dl。
这是因为这部分患者的关节中或关节周围还沉积有大量的尿酸结晶，清除关节周围的尿酸结晶需要很多时日。
另外血尿酸长期控制在5mg/dl，痛风复发的风险不到10%。
当然
让痛风病人感到痛苦的事
除了痛之外
就是忌口
这不能吃、那不能吃
医生在接诊痛风患者时
也常常被问到这样的问题
“我特别想吃肉怎么办？”
“不能喝老火汤，我能喝瘦肉水吗？”
//想吃肉怎么办？//痛风其原理就是大量进食肉类蛋白，其中所含的高嘌呤在体内代谢形成的尿酸，超过了身体的排泄能力，就出现了血尿酸增高。而血液中尿酸浓度过高，超过了溶液的饱和度，就析出尿酸盐结晶，沉积在关节，刺激关节滑膜，诱发炎症，表现为关节的红、肿、热、痛，这就是痛风。
很多病人往往在逢年过节时痛风发作，就是与节日进食太多肉类食物有关。这并不是说痛风病人就不能吃肉了，最好吃肉前先用水煮两遍后再吃肉（不要喝煮肉水或煮肉汤），这样其中所含的嘌呤就会大大减少了。鸡鸭鹅等家禽类的皮中嘌呤含量高，皮下组织中脂肪含量丰富，食用禽类食品时应去皮。
//不能喝酒，那多喝点饮料、果汁行吗？//近几年流行病学研究发现，常饮含果糖饮料会增加痛风的发病率。这是因为，果糖在体内代谢过程中的一些副产品会转化为尿酸，而且果糖还会抑制尿酸的排泄。
因此，痛风病人也需要限制高果糖食品的摄入。各种甜味饮料、果汁、蜂蜜都含有较高的果糖。
总结一下
痛风的治疗是一个长期的过程
不仅要依靠医生
也要依靠自身
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