痛风是高尿酸血症中可谓是最轻的一个并发症,但其疼痛程度是众多疾病痛楚中名列前茅。
痛风的痛是怎么样的?
1、初次痛风发作表现为足部关节红肿热痛,尤其多发于足部大脚趾,同时可伴随着发热;
2、患者往往是夜间突然被剧痛袭击,严重者连走路都困难;
3、慢性痛风患者发作时会出现多位置疼,一时膝盖痛,一时脚踝痛,出现疼痛会移动的错觉;
4、长期痛风,在关节位置会长出一个个瘤子;
5、痛风的痛多为最初热炽刺痛,慢慢隐隐闪电触痛,然后风吹都划疼感;
哪些情况下容易痛风频发?
1、常喝酒、喝奶茶、喝碳酸饮料、喝老火汤;
2、频繁进食海鲜等高蛋白食品;
3、熬夜晚起;
4、有痛风家族史、肝病家族史;
5、肝肾功能下降人群;
6、肥胖脱发;
7、中老年人;
8、肾结石患者、前列腺炎患者、尿道炎患者;
痛风患者应该注意什么?
不可长时间运动,不可剧烈运动;
适宜打太极,做早操,做家务等运动劳动,不宜打球、长跑、爬山等;
戒烟戒酒,减少咖啡、浓茶、碳酸饮料、老火汤的摄入;减少海鲜、动物内脏、牛肉、羊肉、鹅肉、鸭肉的摄入;节制性生活;关节红肿热痛局部如何处理?
1、在痛风急性发作期,患者尽量减少活动,卧床休息,抬高患肢;
2、采取局部冰敷(或硫酸镁湿敷),这样可以降低温度,缓解红肿和疼痛;
3、外用扶他林乳胶剂也有助于减轻局部疼痛。
备注:
1、不可在此时进行按摩和热敷,热敷会扩张血管,加重局部肿胀及疼痛。
2、对局限于1~2个关节的持续痛风发作,为快速有效缓解症状,可关节腔内注射长效甾体类激素(如复方倍他米松或曲安奈德)。
急性发作期止痛药物该咋选?
可供选择的药物有三大类:非甾体类消炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。
根据年《中国痛风临床诊治指南》,痛风急性发作期推荐:
首先使用非甾体类消炎药缓解症状;
对非甾体类消炎药有禁忌的患者建议单独使用低剂量秋水仙碱;
短期单用糖皮质激素其疗效和安全性与非甾体类消炎药类似。
非甾体类消炎药主张早期和足量,即在发作的头1~2天予最大量,待症状得到一定缓解后迅速减至常规量,疗程4~10天。
备注:非甾类抗炎药之间不得联用。
日常如何预防痛风发作
1、使用常温的毛巾敷后,再用温热毛巾热敷;
2、使用直径1cm,长度20cm或以上的粗艾,六艾条并列进行艾灸;
3、使用暖灯照疼痛部位;
4、适当喝温热的水;
5、避免吹风,适当添衣保暖;
6、经络拍打穴位按摩;
7、使用姜黄和乳香舒缓疼痛;
生活方式调整
限酒;减少高嘌呤食物的摄入;防止剧烈运动或突然受凉;减少富含果糖饮料的摄入;大量饮水(每日ml以上);控制体重;增加新鲜蔬菜的摄入;规律饮食和作息;规律运动;禁烟;部分参考资料:
《高尿酸血症与尿酸结石》,医院泌尿外科,张成才——《中国临床医生》,年第01期,第18-22页;
《尿酸转运蛋白与血清尿酸平衡》,安徽农业大学动物科技学院,丁雪东、彭成璐、李曼曼、李锦春、吴金节——《国际药学研究》,年第09期,第-页;
《尿酸与疾病》,医院神经内科、天津医院痛风治疗中心,张小兰、曹克光——《临床荟萃》,年第03期,第-页;
《饮酒与尿酸》,中国医院检验科,吴先华、潘峰、钱亚琼、张丽霞——《中国实验诊断学》,年第03期,第-页;
#学习分享50#中医说的发物,究竟是什么?
#学习分享56#腹部肥胖怎么减?
#学习分享62#性冷淡:性生活每周多少次合适?
星爷医学笔记觉得内容不错请点个“在看”