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前些天回老家办事,长辈们在聊痛风的话题,颇有痛风“经验”的表舅说:痛风这个东西你说他跟尿酸有关系,好像也不对,我当年尿酸多,也没发作过几次痛风,可是现在才多,还是经常发作!

也许很多患有高尿酸的人也会遇到跟表舅一样的问题:明明尿酸降下来了,为什么痛风还是会时常发作?甚至可能还比没降的时候发作得更频繁?

尿酸从降到多,并不代表痛风已远去

尿酸是一种微溶于水的酸性物质,通过与体内其他离子结合,形成尿酸盐。尿酸盐在血液中浓度低了当然没事,可以完全溶解。可一旦浓度高了,超过血液的溶解能力,就会从血液中析出,形成尿酸盐结晶,沉积在体温相对较低的关节腔、耳朵、四肢等部位,形成痛风。

我们平时测量的尿酸值是抽血化验得出的结果,代表的是血液中尿酸的含量。但事实上,尿酸它不仅存在于血液中,还存在于身体内的各个关节、肌肉组织处,尤其是痛风患者。

尿酸在体内长期蓄积,身体内的各个组织都已经储存了大量的尿酸。因此,血液中的尿酸值降低不代表关节、肌肉组织中的尿酸水平降低了。

当血液中尿酸的浓度过低时,之前沉积在体内的痛风石就会有再次溶解的趋势。这会产生一个局部高浓度的尿酸盐微环境,与最开始尿酸盐结晶析出时的情形一样,一旦痛风石开始破碎、溶解,免疫系统便又会开始活跃,释放产生剧痛感的炎症信号。这在医学上叫做"融晶痛"。

因此,也就出现了开头说的:明明尿酸值降下来了,痛风还是发作的原因。

那么,要想痛风不再发作,要怎么做呢?当然是持续做好降尿酸工作。

3件事需要继续做好,尿酸会一步步降下来,痛风逐渐消失

(1)饮食清淡,戒酒,少食高嘌呤食物

在降尿酸期间,要戒酒。酒精进入体内,会分解为乙醛进而分解为乙酸,乙酸会和尿酸竞争,抑制尿酸的排除。嘌呤含量高的食物避免食用,像动物内脏、海鲜及其他海产品(海蜇、海参除外)、豆类等。

无痛风症状者可以每周适当多吃鸡肉、鸭肉,或者少量牛肉。尿酸超过,建议以蛋清和脱脂或低脂牛奶为主。蔬菜以绿叶菜为主,烹饪方式以清炒或者凉拌为主。

(2)多喝水,常喝菊苣益生菌酵液

尿酸高的人一定要多饮水,尤其在降尿酸期间,每天饮水量要保证在毫升左右,促进尿酸随尿液排出体外。如果想要降尿酸更快速有效的,还可以选择喝一些具有专门降尿酸功效的现成液体制品,如菊苣益生菌酵液,就是综合了菊苣、栀子、玉米须等多种利尿降酸的食材,经过益生菌发酵萃取作用而得到的纯食材降尿酸制品。

(3)适量运动

可以进行一些针对性的运动,比如转动各处关节,使之恢复柔软和弹性或借助外力不断牵扯挤压关节,改善局部血液循环以促进尿酸盐溶解、排泄。注意运动后要及时补水,以免尿酸浓度被动浓缩。指望运动发汗排尿酸是不靠谱的。

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