重视高尿酸血症_三高之后“第四高”
三高之后“第四高”“高尿酸血症”，名字听起来还有些陌生，但在我国的患病人数甚至已超过糖尿病，高达1.2亿，患病率是20年前的十多倍，流行速度之快令人嘬舌。
继高血糖、高血压、高血脂“三高”之后，“第四高”高尿酸当仁不让成为危害人们身体健康的最常见疾病之一，而且早已不再是中老年人的专利，疾病年轻化的趋势十分明显。
很多人会误将高尿酸等价于痛风，其实，在众多的高尿酸患者中，出现典型痛风症状的仅占一成，更多患者由于没有明显不适，而忽视了对疾病的早期干预。
和其它“三高”类似，高尿酸的危害十分隐匿。除引起痛风外，还会诱发多种慢性并发症。
高尿酸血症的四大危害1.痛风性关节炎
血液中尿酸水平过高，超出自身溶解度，会形成细小的尿酸盐沉积在关节腔，引发急性炎性反应，导致剧烈的关节疼痛。
随着时间延长，如果高尿酸一直得不到有效缓解，疼痛发作会越来越频繁、受累关节越来越多，甚至会造成关节的僵硬、畸形。
2.痛风性肾病
肾脏是深受高尿酸之害的另一个重灾区。
尿酸盐晶体常常会在肾脏和泌尿系统沉积，诱发各种急慢性肾病。患者的常见临床表现是夜尿增多、蛋白尿、血尿，严重时甚至会出现肾脏功能不全和尿毒症。
3.动脉粥样硬化
长期的血液高尿酸状态会刺激血管壁，促进斑块形成。高尿酸血症也因此成为心绞痛、心梗、脑卒中的重要致病因素。
4.加重高血糖
高尿酸血症会大大降低人体对葡萄糖的利用能力，影响胰岛素发挥正常作用，导致血糖上升。美国的一项调查研究发现，血液尿酸水平每增高60，新发糖尿病的风险会增加18%。
对于糖尿病患者，合并高尿酸血症更是雪上加霜，会显著促进各种糖尿病并发症的发生率。
重视对高尿酸血症的治疗由于高尿酸血症存在诸多危害，临床上并不能等到发生痛风时才给予治疗。
减少饮食中的嘌呤摄入十分重要，但单纯饮食控制对降尿酸的作用极其有限，一般只能降低10%～20%。
目前认为，对血液尿酸水平超过者，无论本人多么“健康”，都应立即用药；如果合并心脑血管疾病或糖脂代谢异常，就是启动药物治疗的切点。
引起高尿酸血症的三大主要类型分别是：排泄低下型、产生过剩型及混合型。病因不同，治疗策略也各不相同。
降尿酸治疗目标降尿酸治疗的关键是达到既定目标。通常建议将HUA患者的血液尿酸水平控制在以内，达标后仍需继续用药6个月。
对于已出现明显痛风症状的患者，尿酸水平应稳定在以内，达标后维持用药1年。
对于已出现痛风石的患者，达标要求更加严格，尿酸最好控制在以内，达标后维持用药2年，以利于痛风石的溶解。
总结作为来势汹汹的“三高”之后第四高，高尿酸血症给人们的健康带来了严重威胁。
预防和控制疾病，贵在保持良好的饮食和运动习惯。但如果尿酸已出现明显增高，特别是对于那些合并“三高”、冠心病、肥胖等疾病，或存在烟酒嗜好的“高危人群”，一旦血尿酸水平超过，就应在医生指导下接受正确规范的治疗。
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