原因好好的，怎么就得了高尿酸血症

　　体内的尿酸是嘌呤经过一系列代谢变化最终形成的产物。嘌呤的来源分为外源性嘌呤和内源性嘌呤。外源性嘌呤主要来自食物摄取，占总嘌呤的20%；而内源性嘌呤来自核酸的氧化分解，占总嘌呤的80%。

　　在正常情况下，体内产生的尿酸，2/3由肾脏排出，余下的1/3从肠道排出。

正常情况下，体内的尿酸大约有mg，每天新生约mg，同时排泄掉mg，处于平衡状态。在生理条件（体温37℃、体液pH7.4）下，尿酸在血液中的饱和度约为7mg/dL（μmol/L）。

　　因此，如果将人体比作一个“尿酸池”的话，那外源性嘌呤和内源性嘌呤就是尿酸池的两个水龙头，且它们是1:4的关系，而肾小管就是下水管。该尿酸池必须维持池内的尿酸值为mg，即维持尿酸池的水面不超过μmol/L，使尿酸池里的尿酸处于一个动态平衡的状态。

　　当嘌呤代谢发生紊乱时，就会使尿酸的合成增加或排泄减少，结果均可引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎症反应，就会成为引起痛风的祸根。

　　高尿酸血症的形成就好比尿酸池的水龙头出“水”量增多或尿酸池的下水管遇堵了。

　　自然而然就会想到，为了维持尿酸池的动态平衡，我们可以拧紧水龙头或者疏通下水管。因此，治疗高尿酸血症的方法主要包括2种，即抑制尿酸合成和促进尿酸排泄。

　　目前抑制尿酸合成的药物主要包括别嘌醇和非布司他，促进尿酸排泄的药物主要为苯溴马隆。虽然同为抑制尿酸生成的药物，非布司他与别嘌醇作用机制不同，应谨遵医嘱服药！

打个比方讲，人体的尿酸生成就好比在一条流水线上有很多水龙头，别嘌醇降尿酸是将每个水龙头调小，因此它需要的剂量大，副作用也多；因此用药时最好听从专业医生建议！

对于高尿酸血症患者的长期治疗目标为血尿酸＜μmol/L。炎症长期不缓解或有痛风石的治疗目标为血尿酸＜μmol/L。

痛风百科，痛风健康家园