最强医脑肾内科麦粒赛：慢性肾脏病高尿酸血症用药专题已经在昨晚正式收官了，不知道机智的各位老师有没有挑战成功呢？
单纯的练题怎么能够，必须搭配详细的讲解才有“疗效”~关于这期试题，我们还有话要说！
挑战失败了没关系，没得来及参加比赛也没关系。来看看这些题和相关的知识点，让我们一起医路拾遗吧！
1.血尿酸7.0-8.9mg/dl的人新发肾脏病风险比正常人高多少倍？
A．1倍
B．2倍
C．3倍
D．4倍
F．5倍
这道题的答案：B
解析：与血尿酸正常人群相比，血尿酸水平在7.0-8.0mg/dl（-μmol/L）的人群新发肾脏疾病的危险增加2倍，而血尿酸≥9.0mg/dl（μmol/L）的人群新发肾脏疾病风险增至3倍。
点击复习知识点：中国肾脏疾病高尿酸血症诊治的实践指南（版）
2.下列药物中，哪个药物不会导致血尿酸升高？
A．呋塞米
B.环孢素A
C.他克莫司
D.氯沙坦
E．氢氯噻嗪
这道题的答案：D
解析：CKD高尿酸血症患者应避免使用可升高血尿酸的药物，包括噻嗪类和袢利尿剂、某些抗结核药、小剂量水杨酸类药物、某些降糖药（磺胺类和双胍类降糖药）、含有乙醇的药物、左旋多巴、环孢素A、他克莫司等。氯沙坦可通过抑制URAT1活性促进尿酸排泄，明显降低CKD患者血尿酸水平，并延缓肾脏病进展。
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3.使用促尿酸排泄药物中，尿尿酸排泄率超过多少需减量或停用？
A.μmol/d/1.73m2
B.μmol/d/1.73m2
C.0μmol/d/1.73m2
D.μmol/d/1.73m2
E.μmol/d/1.73m2
这道题的答案：C
解析：促进尿酸排泄的药物主要是通过抑制尿酸盐在肾小管的主动重吸收，增加尿酸盐的排泄，从而降低血尿酸水平。使用该类药物时要注意多饮水和碱化尿液。此外，在使用该类药物之前和使用过程中均要测定尿尿酸排泄率，如果患者尿尿酸排泄率超过0μmol/d/1.73m2（mg/d/1.73m2）或出现泌尿系结石，需减量或停用。
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4.非布司他的最大剂量为？
A.20mg/d
B.40mg/d
C.60mg/d
D.80mg/d
E.mg/d
这道题的答案：D
解析：非布司他通过与XO非竞争性结合，抑制XO活性，减少尿酸生成，从而降低血尿酸水平。推荐起始剂量为20-40mg/d，如果2-4周后血尿酸没有达标，剂量递增20mg/d，最大剂量为80mg/d。
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5.哪类患者禁用苯溴马隆？
A.糖尿病患者
B.肾结石患者
C.孤立肾患者
D.肾移植患者
E.痛风石患者
这道题的答案：B
解析：苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物，可非选择性抑制尿酸盐阴离子转运体1（URAT1）和葡萄糖转运蛋白9（GLUT9）活性。估计肾小球滤过率30ml/min/1.73m2者慎用，血透、肾结石、急性尿酸性肾病禁用。
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怎么样，通过解析和参考资料的学习，
这些知识点你都记牢了吗？
知识点了解完了，现在来了解一下获奖的情况吧！
本期麦粒赛奖池一共有0个麦粒等待被瓜分，
有70名老师挑战成功。
所以每位挑战成功的老师都能获得14麦粒的奖励！
奖励会在五个工作日内发放完毕！
（提醒各位老师一定要绑定医脉通账号，我们才能将奖励发放给您哦！）
获奖名单↓↓↓↓看看有你吗？
本期肾内科的麦粒赛暂告一段落，医鸣惊人赛季排位赛还在进行中哦，赛季结束时世界排名前的选手有好礼相送。邀请亲朋好友一起来参与这场知识的对决吧！预览时标签不可点转载请注明地址:http://www.dqjpu.com/zcmbyf/100073.html
