受访专家
医院风湿科主任医师何羿婷
医院临床营养科副主任医师郭倩颖
江大医院风湿科主任吴华香
本文编辑丨王冰洁邓玉
痛风患者可适量饮用的
水是最经济的降尿酸“药物”。不仅疼痛发作时要喝水，平常也要保证~毫升的饮水量。
那除了水，痛风患者到底还能喝什么呢？淡茶
不少爱喝茶的痛风患者以为自己再也不能喝茶了。其实，痛风或高尿酸血症与喝茶关系不大。茶叶富含的茶叶碱、咖啡碱、可可碱等嘌呤类化合物，在人体内代谢生成的是甲基尿酸盐，与造成痛风的尿酸盐分子结构不同，也不会沉积在关节或肾脏形成痛风石，引发痛风。
但痛风患者喝茶需注意几个问题：不宜喝浓茶、未发酵或未加工的生茶及绿茶，最好喝红茶等发酵茶。
睡前饭后别喝茶。由于茶叶富含的咖啡碱能兴奋大脑，如果在睡前喝茶，易导致失眠，引起内分泌失调，减弱代谢功能，使尿酸无法有效排出体外，加剧痛风。
饭后饮茶要至少间隔半小时，减少对胃肠道的刺激。
合并心率过快、早搏、快速房颤、冠心病的痛风患者不宜喝浓茶。由于茶叶富含茶叶碱、咖啡碱，会使心跳加快，可能导致冠心病发作或加重病情。
咖啡
目前较多研究发现，喝咖啡似乎和痛风之间可能存在负相关性。有研究者发现，咖啡的好处很可能在于其中的大量钾元素，或者其他特殊成分的作用。中南大学的一项研究显示，喝咖啡可降低痛风风险。即使是不含咖啡因的咖啡，同样具有减少痛风发作的作用。由于咖啡属于碱性食物，对于长期处于高尿酸环境的痛风患者来说，可在一定程度上调整酸碱平衡，降低尿酸；咖啡还有利尿、排钠作用，尿酸、多余钠离子随尿液排出体外，减少尿酸钠结晶的形成，降低痛风急性发作风险。
不过，考虑到我国居民饮用咖啡通常会加入糖和奶精，不利体重控制和血脂控制；同时咖啡有兴奋作用，并不提倡痛风患者大量饮用咖啡。如果想得到咖啡的好处，建议冲得稀一些，而且不要加入糖和咖啡伴侣。奶类或奶制品
对痛风患者而言，嘌呤含量低的奶类，尤其是脱脂奶是很不错的饮品。有研究表明，摄入奶制品可降低尿酸水平，有效减少痛风发作的频率和强度。但市面上，很多奶制品加入了较多添加剂，比如果糖等糖类。痛风患者尽量选择天然、少加工的奶制品。蔬菜水果榨汁
芹菜、胡萝卜、樱桃、柠檬等果糖含量低的蔬果可以榨成汁，当作饮品适量饮用，既有滋味，还能补充维生素。痛风患者不能喝的
不健康的饮食方式、常吃高嘌呤食物会导致体内尿酸过高。因此，平时饮食一定要重视，其中，下面四类“水”尤其要注意。
酒
大量研究证实，酒精含量与血液中的尿酸含量呈直线相关。若大量饮酒或酗酒，当酒精消耗量在每天50克及以上时，痛风急性发作的危险性将增至%。无法避免喝酒的情况下，在间歇期可以少量饮用葡萄酒，但应控制在每天毫升以内。果汁
江大医院风湿科主任吴华香表示，果糖摄入过多也是导致痛风发作的重要原因，果糖可以促进尿酸合成，抑制尿酸排泄。果汁中富含果糖，因此大量饮用果汁会使尿酸升高，进而引发痛风。骨头汤等浓汤
国人常讲究“以形补形”，因此，常用骨头汤补“骨”，期望缓解痛风症状。其实，这种做法非但无益，还会加重痛风症状。
久煮的火锅汤
火锅相当于大杂烩，各种食材都可以在里面涮。但是，这也增加了高嘌呤摄入的风险。
大部分嘌呤都是水溶性的。一般情况下，吃火锅时会涉及到多种多样的食材，其中不乏含有大量嘌呤的食物原料，如动物内脏、海鲜等。同时，火锅调料中也含有大量的味精，可能还会含有一些消费者不太清楚的鲜味剂等，嘌呤含量都很高。
为什么现在痛风多了？
除了遗传因素外，与生活因素也分不开，其中6个原因中，一半都与吃有关。
1肉类饮食太多了医院风湿免疫科主任医师杨岫岩在中山一院的文中谈到，饮食结构的突然改变是国人痛风由以前“罕见”变成如今“多发”甚至“高发”的祸首。
我们的祖辈都是以谷类食物为主，而到了我们这一代人食物结构突然发生了变化，变成以肉类食物为主。
大量肉类食物中的嘌呤，就会转化为尿酸，大大超出了生理代谢和排泄能力，导致高尿酸血症，所以痛风的发病率迅速升高。
2甜饮料喝的太多了大部分甜饮料中都含有“果葡糖浆”，而痛风发作和果葡糖浆的摄入量，存在正比关系。
年，在美国国家图书馆中收录的一篇关于《尿酸和果糖的流行病学》(TheEpidemiologyofUricAcidandFructose)的研究中发现：
每周喝5-6次含有果葡糖浆饮料的人，患痛风几率比正常人高出29%，
而每天喝2次以上含有果葡糖浆饮料的人，痛风几率竟高达85%！
3喜欢吸烟和喝酒喜欢吸烟和喝酒，会增加痛风的发病风险。
医院骨科主治医师李岩峰于年08月01日在健康时报老人版刊文表示，别管什么酒，痛风面前，没有哪个酒是好的。酒中并不含嘌呤，也不产生尿酸，其代谢产物是乳酸。但恰恰是这个乳酸，会和尿酸在肾脏竞争性抑制其排出。
戒酒很关键，所有的酒类都会诱发痛风，啤酒最快，啤酒中含二氧化碳，吸收迅速，且二氧化碳会转化成碳酸，降低pH值，引起尿酸排出受阻。
4肥胖太多了！肥胖人群更容易高尿酸，毕竟大部分都是吃的太好，大鱼大肉、甜饮料，但运动不足。
医院风湿免疫科余金泉在年11月15日健康时报老人版刊文表示，超重或肥胖是引发痛风的因素之一，减重可以帮助降低痛风发作的风险。
5运动的太少了适量的运动可以加速新陈代谢，有利于身体废物的排泄，其中就包括尿酸。
大鱼大肉吃的多，不仅会带来肥胖问题，也会影响代谢。
6熬夜太多，压力太大近年来的分析发现，压力过大成为诱发年轻人痛风的主要因素之一。
医院风湿免疫科副主任医师凌光辉在接受长沙晚报记者采访时表示，现在加班熬夜对于许多年轻人来说不可避免，过度劳累可使人体自主神经调节紊乱，易致体表及内脏血管收缩，包括肾血管的收缩，从而引起尿酸排泄减少。如果长时间紧张工作，过度疲劳，就有可能诱发痛风。
来源：生命时报健康时报综合
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