如何降低尿酸?
高尿酸血症因为是生活习惯病,所以医治的基本是生活习惯的改变。
也就是说,需要进行饮食习惯的改善,酒精摄入量的减少,运动不足的改善,焦虑压力的减轻等。对于以上生活习惯改变后,尿酸值还居高不下的患者,以及痛风反复发作的患者,则需要服用降低尿酸的药物。
2市面上有哪些药物?
抑制尿酸合成代表药物:非布司他、别嘌醇;
促进尿酸分泌代表药物:苯溴马隆、丙磺舒。
年版《美国高尿酸血症痛风诊疗指南》推荐非布司他是医治高尿酸血症,痛风患者的一线药物,疗效和安全性优于别嘌呤醇。
非布司他对于分泌不良型、合成增多型及混合型患者均可使用。
3开始服药的注意事项
降低尿酸的药物,一旦遵照医嘱开始服用的话,则需要长期,持续性的服用。一旦停药的话,尿酸值会马上反弹上去。一旦出现有忘掉服用的情况,马上补上一日的药物剂量就可以了。千万不能够一日服用两日的药物剂量。
服药剂量小贴士:
非布司他:推荐本品的起始剂量为40mg,每日一次。给药剂量40mg,持续两周后,对血清尿酸水平(sUA)仍高于6mg/dl的患者,推荐给药剂量80mg。
别嘌醇:初始剂量一次50毫克,一日1~2次,每周可递增50~毫克,至一日~毫克,分2~3次服。每2周测血和尿尿酸水平,如已达正常水平,则不再增量,如仍高可再递增。但一日最大量不得大于毫克。
苯溴马隆:成人片每次口服50mg(1片),每日一次,早餐后服用。用药1~3周查看血清尿酸浓度
丙磺舒:成人一次0.25g,一日2次,一周后可增至一次0.5g,一日2次。
4医治的同时不要忘掉碱化尿液
尿酸是通过在尿中溶解分泌出去的,高尿酸血症患者,尿液通常出现偏酸性,尿液出现偏酸性的话,尿酸很容易在途中出结晶析出,容易引起尿路结石和肾脏功能的损害。为了使尿酸容易溶解在尿液中,通常需要服用使尿液碱性化的药物(口服碳酸氢钠片)。所以医治前一定需要测定尿液的PH值。
肉类食物容易使尿液酸性化,注意千万不要过多地食用。
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