痛风是如何检查出的

　　在痛风早期一般没有多大症状表现，痛风患者除了有轻微的疼痛感之外，基本上没有什么明显的外在表现，只有通过医学检测才可知道，因此在痛风早期多数患者并没有及时得到诊断，既而错过了治疗时期。那么，痛风患者需要做哪些检查?医院朱建福专家带大家来认识。

痛风检查图

　　1、常规检查：针对血、尿、粪三大常规，血糖、血脂、肝、肾功能等生化项目进行检查，检查项目包括血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫五项、B超、心电图、胸片等。检查目的是为了全面了解人体基本健康状况，针对药物副作用做检查，因在白细胞减少和肝肾功能异常时，对于有些痛风药物不能服用。建议痛风患者进行检查为妙。

　　2、必要检查：血尿酸(是诊断痛风的最重要的检查项目)、24小时尿酸测定、尿pH测定、肌酐清除率、关节病变部位的X线检查(这个检查是为了了解关节病变是否痛风所致)、肾图和肾活检(是为了了解高尿酸血症对肾脏的损害情况如果而做的检查)、腹部平片和静脉肾盂造影(为排除泌尿系统尿酸盐结石)。

　　3、CT与MRI检查：根据其灰化程度的不同在CT扫描中表现为灰度不等斑点状影像，痛风石在MRI检查的T1和T2影像中均呈低到中等密度块状阴影，静脉注射钆可增强痛风石阴影的密度，两项检查联合进行可对多数关节内痛风石做出准确诊断。

　　4、X线摄片检查：利用双能X线骨密度测量仪可早期发现受累关节的骨密度改变，并可作为痛风性关节炎诊断与病情观察的评价指标，单纯的尿酸性结石可透过X射线，其诊断有赖于静脉肾盂造影，混有钙盐者，行腹部平片检查时可被发现。

　　5、鉴别：这是为了鉴别诊断所需的检查，如有发热的时候应该做血培养排除感染，关节腔穿刺抽液做培养既可和其它关节炎鉴别，同时又可明确是否是痛风症状。类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)等项目，检查目的也是和其他结缔组织病如类风湿、红斑狼疮的鉴别所做的检查。

　　温馨提示：痛风一旦确诊，患者应积极配合医生接受有效治疗，避免久拖不治而导致痛风石出现，痛风石对人体危害是尤其的大，多数患者因大量痛风石阻塞了肾小管，继发感染、肾衰竭，而不得不踏上换肾道路。更多痛风相关资讯，可以添加朱建福主任的。