点击上方蓝色字体,学习更多知识

高尿酸全国发病率13.3%,全国约有1.7亿人,超过了糖尿病1.14亿人,紧追高血压2亿人、高血脂3亿人。也就是说,高尿酸完全有能力跻身我们熟知的“三高”,成为“第四高”。

对于大量的高尿酸血症病友来说,尿酸高已经是见怪不怪了。虽然“尿酸高”听起来没有什么杀伤力,但一旦身体出现了高尿酸,如果在初期的饮食不加以控制和管理,很大可能会引发出如痛风、痛风性肾病等多种潜在的问题。

尿酸在我们体内究竟是怎样的存在

尿酸是人体嘌呤分解代谢的终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经过一系列酶促反应合成而来。

人体内嘌呤的来源主要有两种途径:内源性合成,包括氨基酸(如谷氨酸)与核酸代谢,以及外源(食物)核酸分解,通过在肝、小肠及肾中进行分解代谢,最终生成尿酸。

人体中尿酸85%来源于内源性嘌呤代谢,而来源于富含嘌呤或核酸蛋白食物仅占15%。

也就是说,“吃”进来的尿酸只占了一小部分,大部分尿酸都是人体内部代谢产生的。

尿酸主要经肾脏和肠道排泄,以前者为主。因为人体内代谢产生的尿酸一般都是固定的,所以“吃”得过多仍然是人体尿酸升高的主要原因。

某些特殊人群由于尿酸的产生或者排泄途径障碍,即使只“吃”了很少的尿酸,也会出现高尿酸血症。

痛风、痛风性肾病与高尿酸血症的关系

痛风是由嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,发病有明显的异质性。

很多人会认为尿酸高了就是得了痛风,其实,痛风处高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石,高尿酸血症患者患者只有出现上述临床表现时,才称之为痛风。

痛风无症状期仅有波动或持续性的高尿酸血症,不伴有其他症状。发作期可有急性关节炎的红、肿、热、痛,痛风石形成以及肾脏的病变等。

同时,高尿酸往往会对肾脏产生一定影响。大多数情况下若身体长期处于高尿酸的状态,很容易会形成尿酸结晶,而尿酸结晶在肾脏沉淀甚至在输尿管沉积,逐渐形成结石,很大可能会诱发肾积水、急慢性肾炎等肾病。

饮食——降低尿酸最直接的方法

曾经有位患者,是因为痛风来就诊的。当时他四肢关节疼痛剧烈,受累关节发红、肿胀、发热,行走不能,西医治疗过很长一段时间,口服大剂量别嘌呤醇无效后来求诊,对其进行四诊分析,予以草药7贴,嘱其1周后复诊,复诊时疼痛有所缓解,可自行行走,然又7贴药后,症状却又严重了,追问后得知该患者每天有喝牛奶的习惯,还经常会吃几颗花生瓜子之类的,殊不知,这些食物里面的嘌呤含量对于痛风发作期的患者来讲,绝对是不宜食用的。另有一患者,年不过而立,体型肥胖,就诊时行走困难,自诉痛风发作,予以中药7贴治疗后,复诊时诉仍然疼痛严重,观其饮食,近一周来多食用牛肉等嘌呤含量偏高的食物。

饮食的总体原则:避免高嘌呤食物,限制中嘌呤食物,享受低嘌呤食物。

超高嘌呤食物:动物内脏;部分水产品(沙丁鱼、凤尾鱼、小虾等);浓荤汤。

中高嘌呤食物:畜肉(猪、牛、羊);禽类(鸡、鸭);部分水产品(鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼等);甲壳类(牡蛎、螃蟹等)。

中低嘌呤食物:叶菜;豆类;部分水产品(三文鱼、金枪鱼等)。

低嘌呤食物:奶类;鸡蛋;叶菜;根茎类蔬菜(土豆等);茄果类(番茄等);瓜类蔬菜;粗粮。

同时,高尿酸患者应当保证饮水量,建议每日饮水量要达到ml以上。

而对于各种饮料,如苏打水、茶、咖啡等,可以在保证低糖摄入的前提下饮用。

但是需要注意的是,含糖饮料要尽量少喝。很多饮料、甜食大部分都添加了高果糖玉米糖浆、白砂糖或者麦芽糖,无论是哪种糖,进入体内后会代谢成果糖和葡萄糖,果糖代谢过程参与了合成嘌呤的基础,使尿酸生成增多。同时加重脂肪堆积,增加胰岛素抵抗,减少肾尿酸的排泄相关。

金涛教授如何看待高尿酸血症

金涛教授的诊室里还来过一对父子。儿子多年高尿酸血症及痛风,经常反复发作服用西药并未见明显改善。父亲则10余年痛风病史,因为一直疏于治疗控制,所以双手多发性痛风石沉积,右肘关节与双脚也是痛风石沉积,红肿热痛,看起来十分吓人。

在门诊中,我们要求患者严格遵守我们的饮食规范,并依据中医循证辨证予以理气化痰,活血化瘀,祛湿通络,加之循证膏方巩固疗效,现如今儿子的尿酸已恢复正常,痛风在未吃西药下已许久未发,父亲的的疼痛也明显好转,就连西医头痛不已的痛风石也开始缩小,不再红肿破溃了。

金涛教授认为,痛风的治疗主要以祛邪活络、缓急止痛为原则,根据辩证以施治。湿热痹阻的患者予以清热除湿、宣痹通络,痰瘀痹阻的患者予以化痰行瘀、蠲痹通络,肝肾两虚的患者予以培补肝肾、活血通络。

在多年的临床实践中,以中医学的传统理论结合现代中药药理学以及方剂药理学的研究成果,按照中医循证医学以及精准医学的理念设计的一系列有效、快速且永久的治疗方案来治疗痛风,经过临床各项指标验证,均有明显疗效。对临床上多位痛风患者的治疗,不仅症状得到缓解,而且经检验,尿酸值也已恢复正常,并且治愈后复发率相当低。

但是,痛风这个疾病的治疗仍需要患者自觉控制生活方式,才能达到最佳的控制效果。

作为代谢性疾病,不少患者体内脂肪堆积过多,所以适度运动可减少体内脂肪堆积,改善人体代谢功能,利于尿酸的排泄和控制病程。但大家也不要做高强度的运动以免诱发痛风,可选择慢跑、健走、游泳等运动。

??

??

如果觉得本文还不错,或者想分享给你的好友,希望各位粉丝看完后点一下右下角“在看”。金涛主任简介:

金涛主任宋御堂中医馆坐诊时间:周六上午

医院主任中医师,教授,硕士生导师,资深膏方专家,世界中医药学会膏方分会常务理事,中华中医药学会慢病管理分会常务委员,浙江省质量协会特聘专家,中国教育部硕博士特邀评审专家,主持浙江省中医药学会金涛教授中医循证膏方工作室,杭州首届十大人气养生大咖,浙江省、杭州市多家电视台养生类栏目邀请专家。

从事临床工作多年,尤为擅长治疗内科疑难杂症,并长于中医养生调摄。在继承中医各家学说的基础上结合现代循证医学最新成果进行了诸多研究,创立了一整套独特有效的中医循证治疗方法,并独创了系列组方如衡宜系列方、解郁汤、抑忧养心汤、荷叶降脂汤及代谢综合征系列方。用以治疗多种疑难杂病,如免疫系统疾病(自身免疫病、干燥综合症、类风湿关节炎、自免性肝炎、自免性胰腺炎、慢性肾炎、溃疡性结肠炎、桥本甲状腺炎、白细胞减少症)及过敏性疾病(变应性哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎);失眠,焦虑症,抑郁症;代谢综合征(肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病);考前综合征;周围神经性病变;中医肿瘤康复;老年病(老年性痴呆、帕金森病)等。

文末声明,本文转载自金涛主任

转载请注明地址:http://www.dqjpu.com/zcmbyy/101711.html
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  •