解惑痛风发作，血尿酸不高是什么原因要怎

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首先我们要了解，痛风是一种代谢失调，导致血尿酸浓度不断升高，而又排泄不出去，长时间沉积在各个组织（关节、肾等器官）进而形成大量尿酸晶体，导致对应的器官发生病变而又诱发出的疾病，因此，痛风的主要致病原因之一是血尿酸浓度。

其次，痛风的发生主要有两个阶段：第一个阶段是高尿酸血症形成。第二个阶段是尿酸结晶积聚。可见，高尿酸血症是痛风的最重要的生化基础。

1.肾上腺皮质激素加速了尿酸的排泄

痛风患者急性发作期间，关节非常痛而且又肿，经过神经反射使脑垂体产生大量的促肾上腺皮质激素，此激素可以进一步激发肾上腺分泌过量的肾上腺皮质激素，

使肾上腺分泌大量的肾上腺皮质激素，从而抑制关节炎症，促进尿酸的排出，使得血尿酸ph值就不高。

2.误用降尿酸药物

痛风患者在在痛风发作时，为了减少疼痛，而使用一些降尿酸药物，但是因为在使用过程中用量不规范，在用药完后在检查尿酸，因而尿酸浓度就不高了。

很多患者在痛风发作间歇期没有正确用药预防，直到痛风急性发作时，加大降尿酸药的剂量或同时用多种降尿酸药，这样用药产生的后果就是血尿酸确实正常了，但关节内的尿酸浓度却很高，容易掩盖自身病情。

必须要注意的是，痛风急性发作时，是不宜服用急剧降尿酸药物的，因为这可能导致血尿酸浓度突然降低，而关节内尿酸浓度很高，这样尿酸就会因为浓度差异而发生转移，在这个过程中，尿酸会对关节滑膜产生刺激，从而加重原有的痛风症状，甚至会延长患者的病程。此外，也可能导致新的关节受累。

3.患者饮食因素影响

痛风病患者摄入嘌呤量忽然减少，一般情况，人体内合成尿酸的嘌呤有20%来自饮食中，有些痛风患者在急性发作时，因为不能正常饮食，致使嘌呤摄入量突然减少，最终导致血尿酸偏低。

4.碱性药物中和了尿酸

痛风患者急性发作时，为了防止肾病的发生，在其他病发时使用含有碳酸氢钠、碱性合剂等碱性药，酸碱结合，从而提升尿液的PH值，降低尿酸。

虽然男性的血尿酸μmol/L才会被诊断为血尿酸过高，但痛风患者要溶解局部的尿酸，就必须至少控制在μmol/L；而有明显痛风石者，更应该控制在～μmol/L，并且保持这种水平较长时间。因此患者在确认尿酸水平首次降低到正常以后，应在封夷堂老师指导下，服用封夷堂茯苓百合饮品一段时间，以确保身体代谢调理正常、尿酸稳定，痛风才能得到彻底根治。

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