高尿酸血症，危险的第四高

1、定义：正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸水平：男性〉微摩尔/升，女性〉微摩尔/升。

2、高尿酸血症是致使痛风的先决条件，当血液中的尿酸含量偏高致使尿酸结晶沉积在关节的滑膜上，引发关节滑膜炎时，就会致使痛风性关节炎的产生。一般来说，高尿酸血症的人10%会产生痛风。尿酸越高，产生痛风的比例越高。

3、高尿酸血症对人体造成危害不但在关节，延续升高真正伤害的是肾、心脑血管等。

4、查出尿酸高首先要找准缘由，有针对性的干预。先分析饮食习惯，如生活在沿海地区，就要减少海产品的摄取，如鱼类、贝类等要少吃；如肉食吃的多，要少吃肉，多摄取低嘌呤的蔬菜。第二要评估体重指数，如超重要积极减肥。最后要斟酌是不是有遗传因素。

5、如果有痛风发作，药物干预降尿酸；没有痛风，在调剂生活方式个月后如果尿酸依然高，应开始药物干预；如大于微摩尔/升，应立即开始药物干预。另外，高尿酸血症的人，每天要多喝水，可以增进尿酸由肾脏排泄，并可预防尿路结石。

6、目前降尿酸药物有两类,一类是抑制尿酸生成的药物（别嘌呤醇、非布司他），主要是让体内产生的尿酸减少。另外一类是增进尿酸排泄的药物（苯溴马隆），临床证明其降尿酸效果明显，主要是由于临床上90%的高尿酸血症是由于尿酸排泄不良致使。还应适用碱化尿液的药物或平时喝些苏打水。

7、如果饮食控制得好，尿酸值控制得好，可能不需要毕生服药；但是痛风频繁发作（一年两到三次以上），或尿酸值非常高，需要将尿酸长时间控制在微摩尔/升以下。