人体是最高级的化学加工厂……

尿酸结晶是在尿沉渣中非常常见的一种结晶。其出现在酸性尿液中,大小差异明显,呈淡黄色或黄色,形态多样;多见于正常人尿中。伴有红细胞出现时,提示有膀胱或肾结石的可能或机体尿酸代谢发生障碍。

单纯少量的尿酸结晶在尿液中出现无临床意义。

由于尿酸结晶比较容易识别,遇到少见类型的尿酸结晶时,可采用物理和化学的方法进行鉴别,见于酸性尿中,加温60℃不溶解,加氢氧化钾溶解。尿酸结晶相对于草酸钙结晶来说,更具美感!

现给大家呈现尿酸结晶的常见形态和艺术形态,均为曾老师平时收集和整理~

橄榄形结晶

菱形/纺锤形结晶

花瓣状结晶

栅栏形尿酸结晶

腰鼓形尿酸结晶

方片形

纪录片:流浪地球

哑铃形尿酸结晶

其他不典型尿酸结晶

尿酸钠结晶是同类不同形态的尿酸结晶,为酸性盐类结晶,在强酸性尿液中易见,镜下具有金属光泽,为无色或黄色,呈细针状或细棱柱状。两端呈针状或者平整,成束或交叉出现,并呈树杈状、束状、菊花状或放射状,单独出现的呈针状,大小不等,长短不一。当尿液浓缩或受冷时,可在正常尿液中见到。少量的尿酸钠结晶,常被白细胞吞噬而刺透白细胞。

应注意与酪氨酸结晶鉴别(尿酸钠结晶加热至60℃可溶解,在盐酸中可转化为尿酸形式),也应与某些药物类结晶(如阿莫西林克拉维酸钾结晶)鉴别。

阿莫西林克拉维酸钾结晶,常在临床大量使用阿莫西林克拉维酸钾后出现。停药或对症处理后减少、消失;临床用药史对结晶的判别较为重要,能否在尿中检出相应的结晶,与个体对药物的代谢有着密切的关系。

阿莫西林克拉维酸钾结晶

本文首发:检验医学

本文作者:曾武强

责任编辑:风禾

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