现代社会,随着生活水平的日益提高,在享受的过程当中,伴随而来的慢性疾病也越来越多,高血压病、高血糖、高脂血症,这慢性疾病中的三大高手,我相信大家都耳熟能详了!但今天在此要详细介绍的另外一种与健康息息相关的疾病——痛风,因为缺乏宣教、症状隐匿等原因,往往容易被忽视。
首先,我们来了解一下什么是高尿酸血症
高尿酸血症是嘌呤代谢障碍所致,嘌呤是核酸的主要组成成分,主要为内源性核酸分解代谢而产生,小部分由外源性富有核酸的食物分解而来。因人类缺乏尿酸氧化酶,故尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物,也与体内尿酸产生过多或排泄过少有关。
那么,高尿酸血症的危害有哪些,您真的了解吗?
无症状性高尿酸血症患者仅有血尿酸增高,血尿酸值升高到一定的程度,会出现痛风性关节炎或者痛风性肾损害,关节炎的患者会出现关节红、肿、热、痛等现象,如果严重会导致肾损害,肾损害后会出现蛋白尿以及血尿等症状。
1.高尿酸血症与痛风
高尿酸血症是痛风的发病基础,血尿酸水平越高,未来5年发生痛风的可能性越大。
2.高尿酸血症与高血压
目前,多个流行病学研究证实,血尿酸是高血压发病的独立危险因素,血尿酸水平每增高59.5μmol/L,高血压发病相对危险增高25%。
3.高尿酸血症与糖尿病
长期高尿酸血症可破坏胰腺β细胞功能而诱发糖尿病,且有研究证实,长期高尿酸血症与糖耐量异常和糖尿病发病具有因果关系。
4.高尿酸血症与高甘油三酯血症
国内外的流行病学资料一致显示,血尿酸和甘油三酯之间有相关性。关于尿酸及甘油三酯关系的一项前瞻性队列研究发现,基础甘油三酯是未来高尿酸血症的独立预测因素。
5.高尿酸血症与代谢综合征
代谢综合征的病理生理基础是高胰岛素血症和胰岛素抵抗。胰岛素抵抗使糖酵解过程及游离脂肪酸代谢过程中血尿酸生成增加,同时通过增加肾脏对尿酸的重吸收直接导致高尿酸血症。代谢综合征患者中70%同时合并高尿酸血症。
6.高尿酸血症与冠心病
尿酸是冠心病死亡独立危险因素:有研究显示,无论性别,尿酸是普通人群冠心病死亡的独立危险因素。血尿酸每升高1mg/dl,死亡危险性在男性增高48%,女性增高%。血尿酸μmol/L是冠心病的独立危险因素;血尿酸.5μmol/L是脑卒中的独立危险因素。
7.高尿酸血症与肾脏损害
尿酸与肾脏疾病关系密切。除尿酸结晶沉积导致肾小动脉和慢性间质炎症使肾损害加重以外,许多流行病学调查和动物研究显示,尿酸可直接使肾小球入球小动脉发生微血管病变,导致慢性肾脏疾病。
在此提醒,高尿酸血症患者应及时就医,除了药物治疗之外,还得特别注意饮食,避免进食含有高嘌呤的食物。
为此,我站医院内科主治赖龙飞医师为大家详细讲解关于高尿酸血症患者饮食方面应注意的问题。
医院内科主治赖龙飞医师特别强调:对于高尿酸血症患者,最应当注意的就是病从口入:
一、首当其冲的便是啤酒:啤酒、烈性酒不要饮,酒是痛风急性发作的主要诱因。饮酒会引发尿酸增高,造成体内乳酸堆积,从而抑制尿酸排泄。特别是啤酒,在发酵酿制过程中会产生大量嘌呤,从而使血尿酸升高。据检测,正常人饮一瓶(毫升)啤酒,血尿酸升高一倍。
二、火锅不要吃:火锅原料主要是龙虾、牛羊肉、动物内脏、海鲜、贝类、蘑菇等富含嘌呤的食物。据测试,涮一次火锅比一顿普通餐摄取的嘌呤高l0倍,甚至数十倍。
三、酸奶不要喝:酸奶中的乳酸可干扰尿酸排泄,加重病情。
四、浓茶不要饮:痛风患者不宜喝浓茶,提倡喝白开水或淡茶。
五、豆浆不要喝:黄豆系高嘌呤食物,嘌呤是亲水物质,豆浆中含有大量嘌呤。
六、粗粮不要多吃:玉米、高粱、黑面粉、芥麦、燕麦、糙米、山芋中嘌呤含量高于细粮。
七、某些青菜类:特别强调的是豆芽,有些患者以为豆芽是清凉解毒的,殊不知,其实豆芽的嘌呤含量比豆类还要高好几倍;除此之外,还有茼蒿菜、蘑菇、海带、莲子、栗子、油菜,包括几乎一切的豆制品:豆干、豆腐、豆浆、豆皮。
八、部分水产品:牡蛎、乌鱼、草虾、鳝鱼、螃蟹。
医院内科主治赖龙飞医师还特别指出:
血尿酸升高范围不大的患者,可通过调节食物治疗,并应定时复查血尿酸情况;对于大部分高尿酸血症患者,经饮食控制后仍未能达到正常指标的,应及时药物干预治疗,切莫大意。
关于用药方面的问题,可预约到流新医疗服务站就诊,赖龙飞医师定期到我站为您制订治疗方案。
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