糖尿病被称为现代社会的富贵病，一旦得了糖尿病就很难康复。而很多人可能都有感觉，在患病之初，只需口服降糖药便可使血糖控制良好。可是，后来血糖越来越难以控制。有时候血糖还会忽高忽低，这是怎么回事?
“脆性”的含义是指病情极不稳定，血糖忽高忽低难以控制。“脆性糖尿病”又称“不稳定型糖尿病”，主要见于1型糖尿病以及某些胰岛功能近乎衰竭的晚期2型糖尿病患者，一般认为是患者胰岛功能完全衰竭所致。由于患者完全依赖外源性胰岛素控制血糖，而后者在药代学特点以及调控方面均与生理性胰岛素分泌有显著区别，再加上缺乏有效的辅助调节功能，因此，很容易出现血糖忽高忽低、大幅波动。
某女士自诊断出2型糖尿病后，放弃了许多过去自己十分喜爱的美食，开始严格控制饮食，但经常饥肠辘辘，心慌、出汗的低血糖症状时有发生，进食后又导致血糖升高。时高时低的血糖令她非常紧张焦虑，生活也没有了乐趣。在朋友的建议下，她来到了A糖友汇咨询了解。营养师的一堂生动课，解开了她的心结。
控制饮食的目的
糖尿病患者控制饮食不是要你饿肚子，而是在合理饮食的基础上，达到以下三个目的：
①把血糖控制在理想范围内，即空腹血糖在4.4～7.0mmol/L，餐后2小时低于10.0mmol/L；
②保证充足的营养供给，保证摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维、水能够满足机体的需要；
③享受美食，得了糖尿病也不必拒绝你酷爱的美味，而是要学会如何合理搭配、科学地安排一日三餐，在享受美食的同时，还让血糖平稳。
合理饮食的5个原则
糖尿病患者控制饮食不能仅凭自己的感觉来操作，一味地限制饮食是不对的。应该在以下5个原则的基础上安排日常饮食。
合理控制总能量的摄入，维持理想体重。用身高（厘米）减去即为标准体重（千克），标准体重±10%以内均为理想体重。建议糖尿病患者每周称体重，根据体重变化情况，判断能量摄入是否达标。平衡膳食，饮食多样化。所谓平衡膳食，就是每天摄入的4大类食物，包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类，一类都不能少。饮食多样化也是有标准的，根据《中国居民膳食指南》的要求，以上4大类食物，每天的种类至少达到12种，每周摄入25种以上。少食多餐，定时定量。少食多餐即在控制总能量的基础上，把一天的总能量分成4～6次进餐。定时定量，即每餐吃多少，什么时间吃，要有规律。多饮水，限制饮酒。建议女性糖尿病病友每天喝毫升水，男性糖尿病病友每天喝毫升水，如果合并尿酸升高，饮水量要更多。建议糖尿病病友不喝酒或少喝酒，避免空腹饮酒，尤其是注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物者。每天三杯茶，文冠茯茶是采用文冠果叶子为主要原材料而特别加工的一款功能性茯茶，是传统茯茶的转型升级健康养生珍品。它富含蛋白质及人体必需的微量元素等。文冠茯茶中“金花”（学名：冠突散囊菌）茂盛。是一种对人体非常有益的菌体。具有降脂减肥，护肝降糖、调节血压、调节肠胃，解痉安神、抗风湿，抗肿瘤的特殊功效。每天喝三杯，乐活一百年。温馨提示：文冠茯茶隔夜喝效果最佳，将保温壶用开水烫洗一遍，提高壶温，以利于浸出茶的色、香、味，按照约1：30的比例投茶，再用沸水注满，闷泡一晚，早中晚空腹饮用。饥肠辘辘，少食多餐帮你忙
其实，科学分餐，适时加餐，可以帮助解决这个问题，既避免了一次进食过多导致的高血糖，同时又预防了餐前低血糖的发生。加餐需要按照以下12字原则进行。固定时间。加餐时间应在上一餐进餐3小时以后，如上午10点、下午4点、晚上10点。如有体力劳动增加时加餐也可提前，至于一天需加餐几次，需根据病情灵活掌握。总量控制。也就是“加餐不加量”。加餐一定建立在每天热量一定的基础上，减少正餐量，每餐只吃8分饱，即感觉吃也行，不吃也不饿的程度。应从正餐中匀出食物作为加餐用，每次加餐食物所含热量50～千卡即可。50千卡大约相当于半根玉米、3个饺子、10粒花生米；千卡大约相当于3～4片苏打饼干或1小根香蕉。选择食物。加餐宜选用苏打饼干、烤馒头片、全麦面包、水果、坚果、牛奶等。血糖稳定的前提下，可以吃含糖量低的水果，如国光苹果、梨子、柚子、橙子、草莓等，但量要控制在～克。血糖控制不佳时可以用黄瓜、西红柿代替水果。
坚果类食物可用于加餐，但需少量食用。核桃约2个，杏仁约8颗，松子35颗，开心果约35粒，相当于1勺油脂，选择这些食物作为加餐时，注意适当减少全天烹调油的用量。1个月后，她的脸上有笑容了，精神好了，血糖也相对平稳了。联系赵女士
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