高尿酸血症与痛风是一回事吗？
正常情况下，血清中尿酸饱和浓度为umol/l，当血尿酸大于umol/l时称为高尿酸血症。痛风是由于血清中尿酸水平超过其饱和浓度后尿酸析出结晶，并在组织内沉积，引起相应临床表现。常见的临床表现有急性痛风性关节炎反复发作、痛风石沉积，特征性慢性关节炎和关节畸形，累及肾脏病时可引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成。一般情况下，痛风发作时血尿酸水平超过正常范围，长期血尿酸水平超过正常范围时也常有痛风症状出现。但由于个体差异性，每个个体血清尿酸的饱和浓度可能不同，因此会出现高尿酸血症时没有痛风症状，或有痛风症状时血尿酸水平不高的情况，但这些情况并不常见。因此高尿酸血症与痛风并不完全一回事。
如何预防和治疗痛风肾损害？
控制高尿酸血症、严格遵守痛风病人的膳食原则、增加饮水量、碱化尿液等措施。
具体方法有：
1、调节饮食：
1）低嘌呤饮食：平时采用低嘌呤饮食。宜选含嘌呤低的食物，如面粉、洋葱、水果、牛奶、鸡蛋等；禁用含高嘌呤食物，如动物内脏、大脑和各种肉汤、肉汁、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、黄豆及菌藻类;粗粮、菠菜、花菜、蕈类、扁豆、禽畜肉类等食物含嘌呤，应谨慎选择。
(2)限盐：限制钠盐，以每天2～5克为宜。
(3)多吃碱性食物、禁用刺激性食品；
2、多饮水、碱化尿液：每天的饮水量应达到～毫升，以促进尿酸排出。可适量服用小苏打片。
3、急性期常用药物有秋水仙碱、保泰松类、消炎痛、布洛芬类、肾上腺皮质激素(强的松、地塞米松)等。这些药物主要用于控制痛风性关节炎的急性发作症状，消除关节局部疼痛、肿胀及炎症，同时兼有退热、改善全身不适的作用。
4、间歇期及慢性期可首选促进肾脏排泄尿酸的药物，目前常用的制剂有丙磺舒(羧苯磺胺)、苯溴酮(苯溴马龙)。其次，可用抑制尿酸合成的药物，目前供临床使用的只有别嘌呤醇。
5、有浮肿、高血压或肾功能不全是应予相应的利尿、降压、保肾治疗或行血液透析。
7、尿酸性尿路结石如内科治疗无效或结石较大者，可考虑体外碎石或手术取石。
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