痛风是一种常见的代谢性疾病,由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在组织、关节以及肾脏等部位,严重者可造成关节破坏、肾功能受损。痛风患者常伴有糖尿病、高血压、心脑血管疾病等,对健康造成严重威胁。近年来,国内外学者对痛风进行了多方面研究,发布了一些新的临床研究和成果,奠定了痛风诊治的坚实基础,拓展了研究领域。本文对痛风领域近年发布的重要指南和临床研究等方面进行回顾,以期为痛风治疗方法和药物研究提供理论支持。
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重要指南与共识解读
~年发布的指南包括《英国风湿病学会(BSR)痛风管理指南(年版)》(以下简称为BSR指南)以及《美国临床医师协会(ACP)临床实践指南:急性和复发性痛风管理》(以下简称为ACP指南)。BSR指南基于《BSR痛风管理指南(年版)》进行了修改,ACP指南与《年美国风湿病学会痛风治疗指南》以及《年欧洲抗风湿联盟痛风和高尿酸血症诊治指南》有所不同,可能是由于对痛风所属疾病类型的认知不同。
晚年患上痛风的英国讽刺漫画家詹姆斯·吉尔雷笔下的「痛风」
1.1
诊断
ACP指南对怀疑痛风急性发作患者,推荐进行关节囊液检查辅助诊断。第一跖趾关节发作不需要进行关节囊液检查,当临床无法判断或怀疑存在感染时需要进行关节囊液检查。
1.2
启动治疗的时机
痛风患者何时启动治疗一直是临床
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