痛风是由于血液中的尿酸浓度过高形成尿酸盐结晶,沉积在关节滑膜、肌腱等软组织里所致的急性炎症反应。痛风最常见于足部第一跖趾关节(大拇趾关节),起病突然,发作时疼痛剧烈,疼痛消失很快,来去如风,“痛风”由此得名。

过年期间各种聚会很多,餐桌上珍馐美味、啤酒海鲜应有尽有,如果禁不住诱惑,随心所欲地大吃大喝,虽可满足一时的口腹之欲,但却很可能招来痛风,痛你没商量。因此,合理饮食非常重要。

首先,要低嘌呤饮食(每日嘌呤摄入量少于毫克),尽量少吃或不吃动物内脏、虾蟹海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,火锅是各种肉类、海鲜、蔬菜混在一起,其汤汁中嘌呤含量较高,也应避免食用。肉类方面,优选白肉(鸡鸭鱼类),少吃红肉(猪牛羊肉)。

适合痛风患者的低嘌呤食物包括:脱脂或低脂的乳类及其制品、蛋类、新鲜的蔬菜、果糖含量较低的水果(如草莓、樱桃、西瓜等)、谷类、豆制品(如豆腐、豆腐皮等)等。不过,并非所有蔬菜都是低嘌呤食物,芦笋、黄豆芽、扁豆、紫菜等嘌呤含量较高。

其次,要多喝水。这是因为肾脏是尿酸排泄的主要器官,多喝水、多排尿,有助于嘌呤排泄,防止尿酸盐的形成和沉积。建议痛风患者每日饮水毫升以上(肾功能不全者除外)。痛风患者可以喝白开水、淡茶水或苏打水,不宜饮用果糖含量较高的果汁饮料及碳酸饮料,

第三,远离“杯中物”。因为酒精可以促进尿酸生成及抑制肾脏尿酸排泄,导致血尿酸升高,因此,痛风患者不宜饮酒,尤其是啤酒和高度白酒。如果春节聚会一定要饮酒,建议优选红酒,但要控制在毫升以下。需要注意的是,处于痛风急性发作期、药物控制不佳或者有慢性痛风石性关节炎的患者,一定要绝对忌酒。

第四,规律服用降尿酸药。过节期间,病人除了要控制好饮食,还要注意按时服药。有些患者觉得过年吃药不吉利而擅自停药,这样很容易造成血尿酸波动而诱发痛风,一定要注意避免。

第五,注意关节(特别远离心脏的手脚)保暖。关节受凉尤其是酒后受凉,就算尿酸不高也容易诱发痛风。

第六,作息规律,不要过劳熬夜。经常熬夜、生活不规律会打乱人体生物钟的节律,引起代谢失常及痛风发作。

第七,适当运动。痛风病人比较适合于散步、快步走、游泳、骑自行车等有氧运动,要避免快跑、足球、篮球、登山、长跑等高强度的无氧运动。若正值痛风急性发作期,则应避免运动,以防痛风加重。运动时应注意强度和频率,运动量一般控制在中等量水平,以运动后心率达到次/分钟左右,轻微出汗为宜,每周运动3~5天,每次约30分钟。

不恰当的运动会诱发和加重痛风。如运动后大量出汗不注意补充水分,导致尿量及尿酸排泄减少,或者过度运动导致关节损伤,均是痛风发作的常见诱因。

第八,急性发作及时就医。当病病人遇到突发关节疼痛时,首先应判断是否为急性痛风发作:典型的痛风发作常在夜间突然起病,表现为关节红肿及剧烈疼痛,常累及足第一跖趾关节、踝、膝关节,通常发病前有明确的诱因,如大量饮酒、高嘌呤饮食、外伤及剧烈运动等。一旦明确为痛风急性发作,需及时就医,在医生的指导下合理治疗。

总之,只要患者在饮食、运动等方面多加注意,就可以让您彻底远离痛风,开开心心过大年。

文/医院糖尿病诊疗中心主任医师王建华

责编/陈年老刘

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