痛风患者当出现疼痛等严重并发症时才会就诊。但是,人群中比比皆是仅尿酸增高(血尿酸≥ummol/L)或血肌酐升高(≥ummol/L)却没有任何症状的患者。因为没有不适,他们通常不会主动就诊,更不会进行管理。而且,医生也缺乏对其严重性的认识。因此,目前对于无症状高尿酸血症或血清肌酐增高听之任之。
近日,医院集医院康复分院及黄贝岭社康体检患者的肾功能检查结果进行了分析,结果显示,高尿酸血症占体检人数的比例高达60%以上,无症状血肌酐增高的比例也高达20%左右,人群发病情况令人震惊,无症状高尿酸血症和血肌酐增高在所谓“健康人群”中的发病率非常高。
无症状高尿酸血症或血清肌酐增高是慢性肾脏疾病具有隐匿性的重要表现,此“两高”不仅是肾脏预后恶劣的沉默杀手,同时也是心脑血管严重并发症及死亡的风险因素。更令人忧虑的是,上述“两高”并未得到医患的普遍重视。对于其管理应该是综合生活方式调整(如减重、戒烟等)、平衡情志、营养治疗、适宜运动及中西医结合治疗为一体的全面管理,是医患双方主动地、长期地互动管理过程,以往的5分钟“医生看病、开药”的传统方法,仅仅重用药,轻预防、轻康复,对无症状高尿酸血症或血肌酐增高患者的管理作用非常有限。
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