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现代人的生活水平越来越高摄入营养物质过剩及运动量的减少出现了越来越多的痛风病人,痛风就是由尿酸高诱发的。
尿酸是人体里很常见的一种营养物质,在血液里一般会有一个比较稳定的值,但是如果身体代谢这种营养物质的整个系统出现了问题,就会出现血里的尿酸水平升高。具体原因可能包括以下几个方面:1、摄入太多可能产生尿酸的食物,比如动物内脏、海鲜、酒等食物中含有大量可以生成尿酸的物质,所以会造成血尿酸升高;2、可能是我们身体代谢较快或者其他的一些疾病,比如肿瘤导致身体里产生很多额外的尿酸,造成血尿酸水平升高;3、尿酸的产生是正常的,摄入也是正常的,但是排泄减少,比如肾功能不全的尿毒症患者无法排出尿酸,导致血液里的尿酸水平升高,另外一些外源性的因素也可能影响尿酸的排泄,比如利尿药或者其他药物、碳酸饮料可能影响血尿酸往体外排泄,也会造成血尿酸升高。归纳起来就是尿酸的摄入增加或者产生增加、排泄减少,导致出入不平衡,造成血里尿酸水平的升高。尿酸高的前提是由于身体本身的代谢系统出现异常,如果人体本身代谢尿酸的整个系统是正常的,不会出现尿酸升高的情况。尿酸高会诱发痛风,这是尿酸高主要的危害之一。尿酸高之后容易沉积在关节而导致急性痛风的发作。除了急性痛风的发作之外,尿酸高可形成尿酸盐结晶沉积在关节,引起痛风石的形成,导致关节畸形、破坏,也是危害之一。同时尿酸高除了沉积在关节之外,还可能沉积在内脏系统,最常累及的脏器就是肾脏。尿酸高形成尿酸盐结晶沉积在肾小管,超过肾小管排值的阈值之后,就容易形成结石,导致泌尿系统结石的产生,最后导致肾脏衰竭。除了肾脏之外,心血管也是尿酸高最容易累及的系统。尿酸高会增加心血管事件的发生率,同时对脑血管也有增加风险的可能性。目前研究发现,尿酸高跟其他的代谢组织病也有一定的相关性,可能会破坏胰腺,影响胰腺功能,导致继发性糖尿病的发生,对已有糖尿病的患者,增加了其脏器危害的危险因素。
高尿酸血症患者首先需要低嘌呤饮食,避免高嘌呤食物摄入如海鲜、动物内脏、高汤等,其实一般荤菜尿酸嘌呤含量比较高。总之对于嘌呤,真正荤菜只有牛奶加鸡蛋含有蛋白质,但是嘌呤含量比较低,豆制品在加工过程中部分嘌呤已经流失,可以适当地食用,没有加工过豆类等要注意,尽量不要吃。其次要多饮水,最好能够保持尿量每天在CC左右,要戒烟、戒酒,因为烟、酒对尿酸都不利,尤其是啤酒、白酒、陈年老酒等。肥胖患者要注意进行体育锻炼,进行减重,应该避免高糖饮料摄入,比如含有果糖、玉米糖浆等饮料。
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