痛风是一种慢性代谢性疾病，随着生活水平的提高和饮食结构的变化，近年来痛风发病率呈逐年上升趋势。国家风湿病数据中心研究显示，我国痛风的患病率约为1％～3％，男女比例为13:1，超过50%的痛风患者为伴肥胖、高血压、高血脂、冠心病。
《风湿病科普论坛》讲座上就曾指出，长期高尿酸血症可引起关节及周围软组织尿酸盐晶体沉积，进而出现反复发作的急性关节和软组织炎症、痛风石沉积、慢性关节炎和关节损坏。当痛风急性发作时，首先要控制急性发作，在通过治疗和饮食调节来纠正高尿酸血症。
预防合理饮食预防痛风发作“高尿酸血症与痛风密切相关，尿酸血症发生痛风的概率是非常高的，尿酸浓度每增高1mg/dl，未来痛风发生机率增加5倍。”在正常生理状态下，血尿酸7mg/dl左右即达饱和状态，超饱和时易形成针状微结晶体析出，沉积在骨关节、肾脏等位置，导致急、慢性关节炎以及对肾脏造成损害。
诊断关节痛是痛风最主要的症状痛风性关节炎发作快，多无前驱症状及全身表现。常于午夜、凌晨突然发病，关节明显红、肿、热、痛，痛如刀割样或吹噬样，伴有明显触痛，可有关节积液。首次发作多为单关节。疼痛于24～48小时达高峰，多于一周内自行缓解。多见于大足趾，其次为踝、膝、指、腕、肘等关节，很少累及中轴关节。
“痛风性关节炎急性发作时可持续一周以上，给患者带来剧烈的疼痛，严重影响日常生活，且大多数患者病情反复发作，愈发愈频，受累关节越来越多，最后引起慢性关节畸形还有可能导致残疾。”
最常见单侧第一跖趾关节，也可发生在足背、踝、膝、指、腕、肘等部位，受累关节出现明显的红、肿、热、痛和功能障碍。
治疗先抗炎治疗，再降血尿酸当痛风急性发作时，患者除了减少活动，采用局部冰敷缓解红肿和疼痛外，应及时予以药物对症治疗。首选的药物是非甾体类抗炎药，其次是秋水仙碱，或者在短期内使用中小剂量糖皮质激素。治疗用药的原则是越早使用效果越好，且最初用量宜大，疼痛减轻后应迅速减量。
痛风治疗的目的是首先迅速控制痛风性关节炎的急性发作，其次预防急性痛风性关节炎复发，再纠正高尿酸血症，以预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害等，手术剔除痛风石，对损毁关节进行矫形手术，以提高生活质量，最后预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压病、血脂异常等并发症。
痛风反复发作的关键在于控制血尿酸水平，改善生活方式和调节饮食。所以痛风患者想要控制预防反复发作首先要做到以下5点：
1
低嘌呤饮食
在我们日常食物中很多食物含有嘌呤，嘌呤量会影响血液中尿酸的水平，高嘌呤是诱发痛风急性发作的关键因素，痛风患者的饮食原则是避免进食高嘌呤食物，如内脏和海鲜、肉汤；限量食用中嘌呤食物，如鱼虾类、肉类；多选择低嘌呤食物如菌菇类、和几乎不含嘌呤的蔬菜、水果、多饮水。
2
限制饮酒
啤酒嘌呤也极高，其他的酒是不是能喝呢？答案是不可以，白酒黄酒红酒中的嘌呤虽然不及啤酒的高但是酒精会导致人体免疫力降低，许多患者常是在饮酒后诱发痛风性关节炎急性发作。
3
控制体重
痛风患者一般都伴有肥胖“三高”，控制体重是预防和控制痛风发作的关键因素，摄入低热量食物，控制和减低体重对于预防和控制血尿酸和痛风有至关重要的作用。
4
多饮水
痛风患者要坚持饮水，每日饮水量ml-ml之间，同时避免摄入高果糖饮料，不用用汤类和苏打水代替白开水，心肾有问题着应适量减少睡摄入以免造成肾负担。
5
适量运动
锻炼身体不但能减重还能提高免疫力，比如快步走、慢跑、游泳等。
编辑：小郎
审核：赵从阳
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