夏天来了,又到了一年一度啤酒配烤串的季节,但对于高尿酸血症的患者,尤其是痛风患者,可就没那么享受了,酒水、海鲜、豆制品都成了不可享受的美食了。俗话说,痛风发作的时候,是“来如风,去如风,痛如刀割针刺,走不了路”。痛风真的是恶魔吗?又该如何预防呢?
痛风性关节炎是由于尿酸盐在关节软骨或滑膜处沉积,导致关节滑膜及周围组织的炎症反应。典型的首次发作为单关节炎,以足部、第一跖趾及拇指关节多见,其次为踝、膝、肘、腕、手、足部其他关节。受累关节红、肿、热、痛、活动受限。随着病情进展,逐渐导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限影响关节功能。
痛风性关节炎容易发生在以下人群:
1.体型肥胖的人,肥胖可以是作为痛风性关节炎及高尿酸血症的易发因素之一,所以患者一定要注意控制体重。
2.平时饮酒比较多的人,酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒和吃肉同时进行时,会使嘌呤的摄入量加倍。所以饮酒可能增加痛风发作的风险,研究显示,不管是轻度饮酒(≤12.5g/d),还是中度饮酒(12.6~37.4g/d)和重度饮酒(≥37.5g/d)均比不饮酒或偶尔饮酒者更容易发生痛风。尤其是啤酒、黄酒、白酒更容易诱发痛风发病。另外酒精的摄入量与痛风发作风险呈现剂量效应关系,当每天酒精摄入量≥50g时,痛风发病的风险比不饮酒者高%。每日啤酒g者比不饮啤酒者痛风发病的风险高49%。饮用烈酒会增加15%的痛风发病风险。所以痛风患者,特别是急性发作期,应严格限酒的。
3.正在服用某些药物的患者,比如噻嗪类利尿剂、小剂量阿司匹林等,这些药物可以抑制肾脏对于尿酸的排泄,而使体内的血尿酸增高,增加患痛风性关节炎的机率。
中医症候诊断
1、湿热蕴结证:局部关节红肿热痛,发病急骤,病及一个或多个关节,多兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安或头痛汗出,小便短黄,舌红苔黄,或黄腻,脉弦滑数。
2、脾虚湿阻证:无症状期,或仅有稍微的关节症状,或高尿酸血症,或见身困乏怠,头昏头晕,腰膝酸痛,纳食减少,脘腹胀闷,舌质淡胖或舌尖红,苔白或黄厚腻,脉细或弦滑等。
3、寒湿痹阻证:关节疼痛,肿胀不甚,局部不热,痛有定处,屈伸不利,或见皮下结节或痛风石,肌肤麻痹不仁,舌苔薄白或白腻,脉弦或濡缓。
4、痰瘀痹阻证:关节疼痛反复发作,日久不愈,时轻时重,或呈刺痛,固定不移,关节肿大,甚至强直畸形,屈伸不利,皮下结节,或皮色紫暗,脉弦或沉涩。
5、肝肾阴虚:病久屡发,关节痛如被杖,局部关节变形,昼轻夜重,肌肤麻木不仁,步履艰难,筋脉拘急,屈伸不利,头晕耳鸣,颧红口干。舌红少苔,脉弦细或细数。
痛风性关节炎的基础治疗
1、急性发作期要卧床休息,抬高患肢,留意保护受累关节。
2、严格低嘌呤饮食,禁酒限烟。
3、饮足够的水,每日ml以上。
治未病科特色治疗方案
(1)针灸疗法
(2)耳穴埋豆疗法
(3)刺络拔罐疗法
(4)火龙罐疗法
(5)中药足浴疗法
(6)药浴疗法
(7)中药内服
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