我与刘老学脉诊
有一次我随刘渡舟老师侍诊抄方时,来了一位45岁朱姓男患者,当病人坐定后,刘老用亲切和缓的语气问病人:“您怎么不好啦?”病人的回答让人听了有点奇怪:“我也不知道自己怎么不好了。”刘老笑了,接着又问了一句:“那您有什么不舒服呢?”病人回答说:“我自己没有任何不舒服,前几天单位体检,医生说我尿酸高(化验单标注尿酸),得了痛风病,我不想吃西药,听说您治这病好,我就找您来了。”
这时刘老也没再说什么,只是宁神静气的为病人平两手脉搏,看了看病人舌苔。然后嘱我记录了病人求诊目的,告诉我病人舌质淡嫩,苔薄白,脉两寸沉细,关尺沉弦,证属中气不足,升降失调,处以补中益气汤加茯苓12g桂枝10g,嘱服二周后复诊。
病人接过处方后,问刘老说:“刘老,您说我是痛风病吗?”刘老是这样给病人解释的:“痛风是西医的诊断病名,我从您舌脉来看,属中医的中气不足证候,您可能平时有大小便不甚畅快的现象,只是没太在意。”病人听了刘老的话后,面带兴奋的说了一句:“经您这么一提,我确实还真是时常有大便解不净的感觉,和小便尿完了,总也滴答不净的时候。这样的情况,尤其容易在喝完酒后出现。我真没拿它当病。您说的对,我一定好好吃您的药,谢谢您!”
病人满意的离开了诊室。两周后病人复诊,二便症状已愈,两手脉平复,嘱患者再接原方服药两周。药后复检尿酸指标,降至,属正常范畴。嘱病人尽量少喝酒或不喝酒和辛辣食物。
年秋薛钜夫与著名中医刘渡舟教授
在施今墨医药学术研究中心门前合影
事后刘老告诉我说:“平脉应以阴阳统脉之浮沉、强弱、迟数与尺寸之变化。今病人两寸脉沉细,关尺沉弦是属清阳之气不得升腾,浊阴之水不降之机。故以补中益气升脾阳之气用苓桂术甘洁利浊阴之水,其证自平矣。”刘老话不多,却一语道破老师临证思维历程的本真意会。既遵中医气化,又与现代医学人体代谢功能相合。此即读书破万卷,不如名师一点真言至理,亦是医学生化知识为医能之捷径也。点击阅读原文,在线预约薛院长门诊
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明地址:http://www.dqjpu.com/zcmbyf/103368.html