医院神经内科一区主治医师马沛沛
高尿酸血症是一种慢性代谢性疾病，尿酸水平升高与糖尿病、心力衰竭、代谢综合征、肾脏疾病、心脑血管疾病密切相关。因其发病率高，起病隐匿，不被人们重视，成为危害人类健康的隐形杀手。
随着我国经济水平的提高，高尿酸血症的患病率不断升高，男性患病率9.9%，女性患病率7.0%。除了引起痛风发作，造成急性关节炎、痛风石、慢性关节炎及肾脏、输尿管结石等问题外，还与其他慢性病和代谢性疾病相关。该病还与高血压的发生、发展密切相关，是原发性高血压的危险因素和预测因子。与糖尿病相关可引起高胰岛素血症和胰岛素抵抗。
研究发现，高尿酸血症是冠心病、脑卒中的独立危险因素，这与促进动脉粥样硬化的形成和发展，血黏度增高及高血压、糖尿病、脂质代谢紊乱、肥胖及胰岛素抵抗均有关。
血尿酸水平升高与体内核酸代谢异常和肾脏排泄减少相关。进食高嘌呤食物（如肉类、海鲜、动物内脏、浓肉汤等），饮酒（啤酒、白酒）以及剧烈体育锻炼均可使血尿酸水平增高。某些药物长期应用可导致血尿酸水平增高（如噻嗪类利尿剂、小剂量阿司匹林、复方降压片、吡嗪酰胺、硝苯地平、普萘洛尔等均可阻止尿酸排泄）。
控制高尿酸血症有助于降低心脑血管病风险。治疗办法是调整饮食结构，改变生活方式，避免应用血尿酸升高的药物，或应用降低尿酸的药物。如果尿酸增高的原因仍不能去除，需要长期降尿酸治疗。
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