饮食不当是诱发痛风的重要原因,痛风饮食营养治疗的作用是防止或减轻痛风急性发作,避免急性痛风发作的延长,减轻尿酸盐在体内的沉积,预防尿酸结石形成,减少抗尿酸药的应用,从而减少其副作用。养生谷小编今天给大家的分享“痛风的的营养治疗原则和饮食指导”。
营养治疗原则
1.限制嘌呤
尿酸是嘌呤的代谢终产物,主要由细胞代谢分解的核酸、其他嘌呤类化合物及食物中的嘌呤分解而来。患者应该长期控制含嘌呤高的食物。急性期应选用低嘌呤饮食,每天嘌呤摄入在mg内。
2.限制能量
痛风症与肥胖、糖尿病、高血压及高血脂症关系密切。故应降低体重、限制总能量的摄入,体重最好低于标准体重的15%,通常能量摄入为:0~kcal。切忌减肥过快,否则减重促进脂肪分解,易诱发痛风症的发生。
3.适量蛋白质和脂肪
标准体重时蛋白质按0.8~1.0g/(kg.d)供给,每天40~65g,以植物蛋白为主。动物蛋白可选用牛奶、禽类、鱼类,采用水煮肉类,弃汤后食肉可减少嘌呤摄入。每天肉类限制在g以内,脂肪可减少尿酸正常排泄,应适当限制,控制在50g/d左右。
4.足量的维生素
多供给蔬菜、水果等碱性食物。在碱性环境中,尿酸盐溶解度增高,利于尿酸排除。维生素C可促进组织内尿盐酸溶解。建议供给蔬菜0g/d,水果4~5个/d,限制钠盐,每天2~5g。
5.多饮水
液体量维持在ml/d以上,最好达ml,以保证尿量,促进尿酸的排除。
嘌呤含量食物分为四类
第一类:含嘌呤最多的食物(每g含~0mg)
肝、脑、肾、牛羊肚、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、胰脏、浓肉汤、肉精、浓肉汁。
第二类:含嘌呤较多的食物(每g含75~mg)
扁豆、干豆类、鲤鱼、大比目鱼、鲈鱼、贝壳水产类,熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、野鸡、鸽子、鸭、鹅、绵羊肉、兔、鹿肉、火鸡、鳗鱼、鳝鱼、淡鸡汤、淡肉汤、淡肝汤。
第三类:含嘌呤较少的食物(每g含嘌呤小于75mg)
芦笋、菜花、龙须菜、四季豆、青豆、鲜豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲜鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、淡牛肉汤、花生、麦麸面包。
第四类:含嘌呤很少的食物(每g含嘌呤小于30mg)
奶类、奶酪、蛋类、水果类、可可、咖啡、茶、海参、果汁饮料、豆浆、糖果、蜂蜜。精制谷类(富强粉、精磨稻米、玉米)。蔬菜类(紫菜头、土豆、山芋、胡萝卜、卷心菜、芹菜、黄瓜、茄子、冬瓜、莴笋、西红柿、葱头、白菜、南瓜、果酱)。
慢性痛风食谱
早餐:牛奶(脱脂奶ml)、面包(富强粉50g)
午餐:番茄鸡肉菜卷(番茄g,鸡肉50g,卷菜g)、花卷(富强粉g)、稀饭(大米50g)
晚餐:鸡蛋炒芹菜(鸡蛋50g,芹菜g)、番茄黄瓜蛋汤(番茄g,黄瓜g,鸡蛋35g)、米饭(大米g)
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