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?这是两个患者的留言:

患者1:7月10日检查,尿酸,肌酐,检查后控制饮食没用药物治疗,8月23日检查,尿酸,肌酐。这个情况是继续控制饮食还是要用点降尿酸药物?

患者2:近期查验尿酸,肌酐,以前发痛风时也才尿酸左右,肌酐左右,平时是不吃海鲜和辛辣食物的,动物内脏可以说基本不沾,豆类很少吃,肉类(猪肉)也就是每星期基本吃一点,烟酒不来,每天饮水基本在二千升(应该是ml)左右,为啥尿酸有增无减?

这两个患者提的问题几乎相同,应该有共性,估计许多患者都遇到了类似的问题。

痛风,指的是痛风性关节炎,是尿酸结晶在关节沉积,刺激关节形成无菌性炎症,表现为关节的红、肿、热、痛,严重者疼痛难以忍受。痛风性关节炎首发以及多发生在第一跖趾关节,也就是大脚趾关节,随着病情加重,自下至上足关节、膝关节也会受累。

其实,高尿酸不只是损害关节,也损害肾脏等器官,广义的痛风还包括痛风石、尿酸性肾结石和痛风性肾病等。

痛风的根本原因是高尿酸血症。

总而言之,高尿酸血症是痛风的罪魁祸首,长期将尿酸控制达标,控制痛风的诱因,才是避免或者减少痛风发作的长治久安之策。

?回到患者的问题:

01

身体的尿酸从哪里来?到哪里去?

人体的尿酸,由细胞核中嘌呤物质生成。血中的尿酸,80%来自于自身细胞的新陈代谢,只有20%来自于食物。也就是说,即使一个人不吃不喝,尿酸照样产生。

02

高尿酸血症是怎么形成的?

尿酸生成过多,或者尿酸排泄障碍,或者兼而有之,都会导致高尿酸血症。

痛风不全是吃出来的,饮食问题只是高尿酸血症的一部分原因。

03

高尿酸与肾脏的关系

临床上说的肾功能指标,就包括血肌酐、尿素氮和血尿酸,俗称“肾功三项”,足见血尿酸与肾功能息息相关。

这两个患者的肾功能都出现了问题,他们提供的资料太少,还不能肯定他们的肾功能减退是否是由高尿酸引起的。但能肯定的是,高尿酸血症肯定加重肾衰竭。

而他们两个的肾衰没有控制,是他们尽管严格的控制饮食,但血尿酸仍逐渐升高的原因。

因此,痛风的治疗不仅是基于眼前的需要缓解疼痛,更重要的是出于对痛风病情远期控制的考虑,要注重尿酸结晶的溶解和肝脾肾功能的修复,这样才能说是对痛风真正的起到了治疗作用。

抗风竤主治痛风十二年,已经帮助九万余名痛风患者重获健康。抗风竤在全世界痛风治疗领域率先提出“治痛风不仅是降尿酸、溶结晶,修复肝脾肾才是治愈痛风的金标准!”可以说,有别于常规痛风治疗,抗风竤提出的“修复肝脾肾”才是治愈痛风,包括治疗难治性痛风的更有效的治疗原则!

长按

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