前段日子，听说亲戚家一个二十多岁的小伙得了痛风。临床上的痛风患者逐年增加，并且呈年轻化趋势，实在是令人担忧。痛风，是由于体内嘌呤代谢紊乱所引起的一类疾病，属于全身慢性代谢性疾病，由体内嘌呤代谢异常后引起血液中尿酸含量增高所致，往往因过多进食含嘌呤高的食物而诱发。因其发病迅猛，疼痛剧烈，多伴红肿，去时较快，故名痛风。该病的临床特点表现为痛风性急性关节炎反复发作、痛风性慢性关节炎和关节畸形，进一步可引起肾功能损害，高血压和冠心病，并且常常并发高脂血症、糖尿病等疾病。痛风与糖尿病一样是“终生疾病”，防治关键是控制饮食。
有数据表明，80-90%痛风发作是由于肾脏对尿酸排泄下降，仅有10-20%是由于尿酸生成增多。正常血尿酸中有20%来自富含嘌呤的食物，80%来自嘌呤体内生物合成。正常人在普通饮食的情况下每日的嘌呤摄入总量大约-mg，而每日体内代谢生成的嘌呤总量大约为-mg，即使能严格限制嘌呤地摄入，血尿酸的水平最多下降15%-20%。看到这里，就会有人问了，饮食控制对于痛风患者是否必要呢？答案是肯定的，尽管代谢产生的嘌呤量与从食物中摄入的嘌呤量有很大差别，然而机体代谢产生的嘌呤大部分会被合成核酸，被机体重新利用，少部分会分解成尿酸；而食物来源的嘌呤却绝大部分会生成尿酸，很少能被机体利用。换句话说，食物中摄取嘌呤量的多少直接影响血液中尿酸的水平，关系到痛风的发作。上文提到的肥胖小伙子发痛风就是长期不良饮食习惯所致。
在日常饮食中，痛风患者嘌呤摄入量参考如下（附图表，此表原文WORD文档，考虑放入文章中不利于需要者保存，故利用长微博自动生成图片的方式转换了一下）：
①超过毫克／百克，为高嘌呤食物，痛风病人最好长期少吃或不吃；
②50～毫克／百克，为中嘌呤食物，痛风病人在病情发作时少吃或不吃；
③小于50毫克／百克，为低嘌呤食物，痛风病人可常吃。
④痛风病人发病期间的平均每日嘌呤摄入量控制在～mg之间。
痛风患者除了尽量吃嘌呤含量较少的食物外，饮食上还应牢记“三多三少一禁忌”。（1）多饮水，少喝汤：血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。（2）多吃碱性食物，少吃酸性食物：痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。而多吃碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡。碱性食物：1.蔬菜、水果类；2.海藻类；3.坚果类；4.发过芽的谷类、豆类。酸性食物：1.淀粉类；2.动物性食物；3.甜食；4.精制加工食品，如白面包等；5.油炸食物或奶油类；6.豆类，如花生等。（3）多吃蔬菜水果，少吃饭：多吃菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素。少吃饭有利于控制热量摄入，限制体重、减肥、降有害血脂。（4）忌酒：因酒精中含有嘌呤，在体内代谢生成尿酸，此外乙醇代谢产生的乳酸，可抑制肾脏对尿酸的排泄，进而使血尿酸增高,诱发痛风。
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