陈海冰:
周一下午特需门诊,周四上午专家门诊;
痛风/高尿酸血症整合门诊(周二下午):
由内分泌科和超声科联合诊治,适于初诊患者,病友可在当日通过整合门诊的绿色通道完成彩超检查,并立即获取检查结果,就诊当天即可拿出方案;
刘风静:
周三下午痛风/高尿酸专题门诊;
内分泌科普通门诊:
周一至周五全天(刘风静)。
初诊完善相关检查
1.空腹抽血:在门诊4楼检验科抽血(如包括糖化血红蛋白项目时可在5楼内分泌科抽血间抽血,排队人数较少)
尿酸(包括在肾功能中):确定当前尿酸水平;
肝功能、肾功能:评估肝肾功能,排除用药禁忌;
血脂、血糖、胰岛功能情况:高尿酸血症/痛风是嘌呤代谢紊乱引起的疾病,常常伴发血糖、血脂异常等其他代谢疾病,需在初诊时做出评估。
血常规、血沉、超敏C反应蛋白:评估疾病活动度。
其他风湿指标:与其他风湿性疾病相鉴别。
2、抽血当日一次的小便:
尿常规:评估尿液酸碱度、是否有蛋白尿、血尿等情况。
3、24小时的小便:24小时尿液标本留取须知——①自备空瓶(如可乐瓶或纯水瓶,空瓶容量大约2.5升),洗净、沥干;②排空尿液(即上一次厕所),开始计时。将24小时的所有尿液全部保留到瓶中(例如:第一天早上8点上一次厕所,然后开始计时到第二天早上8点之间的所有尿液都放入准备的空瓶中);③每周一至周六8点到15点之间,将全部尿液带至门诊4楼检验科送检。④夏季需在付费后前往检验科拿防腐剂。
24h尿四联蛋白:评估是否有早期肾损伤的表现。
24h尿尿酸、尿肌酐:高尿酸血症包括尿酸生成过多型、排泄低下型及混合型,可通过该检测确定高尿酸血症的分型,选择对症的药物。
4、超声检查:在痛风/高尿酸血症整合门诊就诊的患者可于就诊当日完成;在其他门诊就诊的患者需提前前往1楼检查预约中心预约后,在预约日期完成。
高尿酸/痛风关节超声:对无症状高尿酸血症患者——确定关节有无尿酸盐结晶沉积,结合血尿酸值确定需药物治疗的时机;对明确痛风患者——评估各关节的尿酸盐结晶沉积情况;对疑似痛风患者——确定关节是否有尿酸盐结晶沉积,与其他引起关节疼痛的疾病相鉴别。
泌尿系B超:高尿酸血症/痛风易引起肾囊肿、肾结石等疾病,已有肾结石/肾囊肿的患者不适于采用促尿酸排泄的降尿酸药物治疗。
5、双源CT:根据不同患者的不同情况,必要时还需增加双源CT等其他检查项目。
复诊预约门诊:
就诊时一般会为您预约好下次的门诊,最长可预约六周后的门诊,如果因超过最长预约时间等原因没有为您预约下次门诊,请您自行预约:提前6周打电话(特需门诊预约、*)或到门诊13楼预约:周一下午陈海冰医生特需门诊。(预约有八种方式:电话、北京看白癜风那个医院最好北京治疗白癜风费用怎么算
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