医院神经内科1区主治医师马沛沛

高尿酸血症是一种慢性代谢性疾病,尿酸水平升高与糖尿病、心力衰竭、代谢综合征、肾脏疾病、心脑血管疾病密切相干。因其发病率高,起病藏匿,不被人们重视,成为危害人类健康的隐形杀手。

随着我国经济水平的提高,高尿酸血症的得病率不断升高,男性得病率9.9%,女性得病率7.0%。除引发痛风发作,造成急性关节炎、痛风石、慢性关节炎及肾脏、输尿管结石等问题外,还与其他慢性病和代谢性疾病相干。该病还与高血压的产生、发展密切相干,是原发性高血压的危险因素和预测因子。与糖尿病相干可引发高胰岛素血症和胰岛素抵抗。

研究发现,高尿酸血症是冠心病、脑卒中的独立危险因素,这与增进动脉粥样硬化的构成和发展,血黏度增高及高血压、糖尿病、脂质代谢紊乱、肥胖及胰岛素抵抗均有关。

血尿酸水平升高与体内核酸代谢异常和肾脏排泄减少相干。进食高嘌呤食品(如肉类、海鲜、动物内脏、浓肉汤等),饮酒(啤酒、白酒)和剧烈体育锻炼都可使血尿酸水平增高。某些药物长时间运用可致使血尿酸水平增高(如噻嗪类利尿剂、小剂量阿司匹林、复方降压片、吡嗪酰胺、硝苯地平、普萘洛尔等都可阻挠尿酸排泄)。

控制高尿酸血症有助于下降心脑血管病风险。医治办法是调剂饮食结构,改变生活方式,避免运用血尿酸升高的药物,或运用下降尿酸的药物。如果尿酸增高的缘由仍不能去除,需要长时间降尿酸医治。

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