为啥痛风一直治不好,可能是你不知道要综合

痛风是一种全身性的代谢性疾病，并不仅仅表现为单纯的急性关节炎症，它会累及全身多个器官，导致人体的多系统损伤。痛风的这种特点，决定了它很少“独来独往”，而是会与其他基础疾病“团伙作案”。

因此，如果只针对关节炎症或者痛风本身进行治疗，其效果可能并不理想。只有针对痛风及其合并症进行综合治疗，方能收得理想疗效，痛风也才能得到有效的控制。接下来，我们就为大家介绍几个痛风的综合治疗原则。

多病同治原则。痛风患者多同时伴发高血压、脂代谢紊乱、脂肪肝等多种疾病。这些疾病间相互影响、互为因果。如果高尿酸血症诱发了肥胖、高血压、脂代谢文紊乱等代谢性疾病，而这些代谢性疾病又通过促进肝尿酸的合成、抑制肾尿酸的排泄使血尿酸水平进一步升高。

因此，在痛风患者健康状况允许特别是肝肾功能基本正常的情况下，可考虑“多病同治”，尽快改善痛风患者的健康状况。比如合并脂代谢紊乱的痛风患者，痛风治疗时就应双管齐下，尤其是针对致动脉硬化疾病的脂质异常。脂质代谢异常不仅通过促进合成和抑制排泄两方面影响血尿酸水平，还影响急性痛风的炎症反应过程，可能加重或加速痛风的发生。

优化组织原则。痛风患者“多病缠身时”，由于治疗不同疾病的药物对各疾病的影响及药物间存在相互的作用，比如所有排钾利尿类降压药物均升高尿酸，降脂药物中的洛伐他丁也升高尿酸，所有引起血中胰岛素水平升高的药物均升高尿酸，小剂量阿司匹林长期使用会引起血尿酸升高中，便其是预防心脑血管事件的重要措施，不能停用。

因此，风友在使用这类药物时应充分了解药物的疗效和不良反应，并根据痛风的病情和身体状况，权衡利弊，综合考虑，辨证施治，通过“优化组合”，制订出适合痛风病情的最佳方案，实现综合疗效的最大化，尽量避免顾此失彼。“优化组合”的内涵在于每种药物对于单一疾病可能不是最佳的，但多种药物组合起来对痛风患者是最好的！

多病分治原则。如果痛风患者所伴发的疾病影响了其他疾病的治疗，则应采取“多病分治”的治疗原则，即对痛风患者所患多种疾病采取分阶段治疗的策略。首先解决对患者健康威胁最大的疾病，其次解决影响联合用药的疾病，最后解决长期用药的疾病。该原则强调“重病先治，慢病缓治”的治疗理念。

比如合并高血压的痛风患者，药物治疗应优先考虑血压管理，因为心血管相关的疾病是导致痛风死亡的重要原因，而且血压的控制有利于尿酸水平的下降，所以应优先使用对尿酸水平没有影响的降压药物。

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