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痛风的诊断和危害

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上期我们讲到痛风的起源和“重男轻女”。今天小编继续跟踪北京专家曲树铭教授,带大家了解痛风的诊断标准和痛风的危害。

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对于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准、美国Holmes标准以及日本修订标准。以下介绍的是美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准。

1、滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶。

2、痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查,证实含有尿酸钠结晶。

3、具备以下临床、实验室检查和X线征象等12项中6项者。

1)1次以上的急性关节炎发作;

2)炎症表现在1天内达到高峰;

3)单关节炎发作;

4)患病关节皮肤呈暗红色;

5)第一关节疼痛或肿胀;

6)单侧发作累及第一跖趾关节;

7)单侧发作累及跗骨关节;

8)有可疑的痛风石;

9)高尿酸血症;

10)X线显示关节非对称性肿胀;

11)X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有骨质侵蚀;

12)关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。

总之,急性痛风根据典型临床表现、实验室检查和治疗反应不难诊断。慢性痛风性关节炎的诊断,需要认真鉴别,并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据。

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其实痛风是一个多系统损伤性的疾病,它绝不是一个单纯的关节炎,虽然说我们每次都是以关节炎的形式来就医的,但事实上在这个关节炎的背后,它是蕴含着巨大的危险,那么它损害哪些部位,通常来讲,它可以损害我们的血管,包括我们的心脏、心脏的血管、大脑的血管,还有我们身体的各个部位的血管,它会导致这个血管的粥样硬化,导致这个血管内皮的一个尿酸结晶的沉积,那么导致血管的病变,那么会导致我们高血压糖尿病,这脑血管疾病的一个高发,或者是提前出现。

在临床上多见的就是它的一个最重要的靶器官,就是我们的肾脏,它也会在肾脏沉积,形成这个痛风性肾病,损坏我们的肾功能,导致肾衰竭甚至是尿毒症,所以说我们的痛风,一定不要当关节炎来治,我们一定要预防并发症的出现。

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