1.高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态
高尿酸血症是指正常饮食状态下，不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性＞umol/L（7mg/dl），女性＞umol/L（6mg/dl）。
痛风属于代谢性疾病，由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏，引起关节炎、皮肤病变及肾脏损害等。近期针对高尿酸血症和痛风的不同疾病状态进行新的定义，根据疾病进展和表现分为3个阶段、8个状态。
2.高尿酸血症和痛风是遗传和环境因素共同作用的复杂疾病。除了遗传易感基因内在因素外，还涉及外在环境因素的影响，内在遗传与外在环境因素两者所占比例约55%：45%，尤其痛风的发生与环境因素的关系更为密切。
3.高血压是高尿酸血症和痛风第一大共患病。研究证明，高尿酸血症是高血压的独立危险因素，血尿酸水平升高可能增加高血压患者心血管疾病和糖尿病的发生率。
临床推荐，痛风或高尿酸血症合并高血压患者应优先选择不影响或者降低血尿酸水平的降压药，如氯沙坦、硝苯地平等。
4.肾脏损害是高尿酸血症和痛风的第二大常见共患病。高尿酸血症引起肾脏疾病的机制是，血尿酸水平升高导致尿酸盐沉积于肾脏，引起肾结石、间质性肾炎和急慢性肾衰竭等。
研究显示，高尿酸血症和痛风是其他常见慢性疾病（如慢性肾病、高血压、心脑血管疾病、糖尿病等）的独立危险因素，是患者过早死亡的独立预测因子。高尿酸血症出现以后，不仅可以沉积在关节，可以造成关节的炎症，包括急性关节疼痛，以及慢性骨关节损伤。同时高尿酸血症可以造成血管内膜炎，尤其可以造成心肌和脑血管方面的损害，及其他内脏血管损害。高尿酸沉积后能造成肾结石和泌尿系结石，沉积在关节里形成痛风石，痛风又可以造成痛风性肾病等等。据统计，我国高尿酸血症患者人数已达1.8亿，其中痛风患者达到万，严重影响患者的生命安全和生活质量。
下面我们就围绕高尿酸血症与痛风的流行病学、发病原因、诊断、药物与非药物治疗以及监测方面进行了详细介绍，希望更多高尿酸血症和痛风患者能够有所获益。
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