到慈心,您放心!高尿酸血症不止引起痛风那么简单“医生,尿酸高怎么办?”“少吃海鲜多喝水!”10年前,假如病人拿着尿酸高的化验单问医生怎么处理,医生往往会这么说。但是现在,医生还要详细询问有无血脂高、糖尿病、肾结石等相关疾病,因为随着医学的发展,医生逐渐认识到高尿酸血症对身体的危害不比高血压少,而且把高尿酸血症放在同高血压、高脂血症等慢性病同等地位,需要更严格的管理。高尿酸血症与肾脏疾病我们可以把肾脏比喻为很多微小管道集合在一起的组织,既可以排泄代谢废物,又可以回收重要的营养物质如水分、离子等。尿酸浓缩后就形成白色的结晶,这种结晶会堵塞肾的微小管道,使废物难以排出,导致肾功能受损,产生尿酸性肾病。另外过多的尿酸结晶聚集起来慢慢会形成尿酸性结石,导致肾绞痛,和继发感染。尿酸性结石在X光片下,是难以发现的,往往要做B超才看见,而且尿酸性结石比较小,有时病人排尿时会发现泥沙样淡红色的尿酸结晶。所以治疗尿酸性结石不单要排石,还要注意降低尿酸,才能减少尿酸结石的形成。高尿酸血症与其他代谢性疾病“高尿酸血症的规范治疗对其他代谢性疾病的诊治很有意义”——郭立新教授(医院)高尿酸血症与糖尿病糖尿病可以引起多种并发症,如糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变,糖尿病大血管动脉粥样硬化,研究表明如糖尿病者同时合并高尿酸血症,会促进这些糖尿病并发症的发生,而且易引起胰岛素抵抗现象(患者对胰岛素治疗反应不佳),当尿酸控制后,糖尿病并发症会减轻,并且病人重新对胰岛素治疗产生敏感。故医学界对尿酸控制在糖尿病治疗中起的作用重新评估。高尿酸血症与血脂及肥胖高尿酸血症和肥胖是相互促进的,肥胖的人常伴有血尿酸增高,尤其是腹型肥胖的病人。而高尿酸血症可以增加肥胖,引起血脂增高,有研究表明痛风的病人75%-80%合并高甘油三酯血症。因此病人可以通过减肥等手段降尿酸,降血脂,从而减少心脑血管疾病的发生。
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