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痛风患者的饮食八问
1.得了痛风，所有海鲜都不能碰了吗?
不是全部。海鲜中的嘌呤比较高，痛风患者一般都会敬而远之，但也不是所有的海鲜都如此。一般带壳的小海鲜，蛤蜊、蛏子、田螺含嘌呤比较高，另外还有白带鱼、白鲇鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、小鱼干等，但是在海鲜中也有两朵奇葩，属于含嘌呤相对少的，就是海参和海蜇，其中海参每g嘌呤含量42mg，比某些蔬菜还低，而海蜇每g含量93mg，海蜇皮则低于50mg，这两种痛风患者是可以适当吃一点的。
2.痛风患者宜喝什么奶？
更宜喝牛奶。酸奶虽然也属于低嘌呤物食，但是牛奶更适合痛风患者喝。因为牛奶中不含有嘌呤，嘌呤实际上是核酸分子的组成部分，而核酸是遗传物质，一般存在于细胞核之中。牛奶是牛的乳腺细胞分泌的体液，里面没有细胞结构没有细胞核也没有遗传物质，没有核酸故也没有嘌呤，痛风患者可以放心喝。牛奶发酵成酸奶后，酸奶中乳酸菌也含有嘌呤，且牛奶在发酵过程中使乳糖转化为乳酸，乳酸不利尿酸排泄。
3.豆类或豆制品是痛风的禁区吗？
不是。对于黄豆的嘌呤含量，确实比瘦肉和鱼类高，但在豆腐、豆干在制作过程中，挤去黄浆水的同时会去掉了很大一部分溶解其中的嘌呤，所以做成豆制品后的豆腐、豆干的嘌呤含量并不高，痛风患者可以适当吃一些。
4.哪些蔬菜不宜吃？
蔬菜中含有较多的钠、钾、钙、镁等元素，在体内氧化生成碱性离子，能够帮助尿液的碱化，使尿液PH值升高，有利于尿酸盐的溶解。痛风患者应该多摄入一些蔬菜、水果、水果汁、马铃薯、甘薯、海藻、紫菜、海带等。医院营养科的实践经验，蔬菜中唯一不要选择菠菜，菠菜中的草酸（即使用水焯过后，也仍然会有一部分存在）会和钙结合形成结石，影响尿酸的排泄，容易诱发痛风的发生，另外豆苗、黄豆芽也宜少吃，而西瓜与冬瓜不但属碱性食物，且有利尿作用，对痛风治疗有利。
5.痛风患者如何限制蛋白质？
痛风患者需要限制蛋白质的摄入，蛋白质摄入量应该限制在每天每公斤体重1g（如：体重60kg，蛋白的摄入量即为60g），如果已经有过痛风发作的情况这个数字还得降到0.8g每天每公斤，其中动物蛋白与植物蛋白要各占一半。一般1个鸡蛋的蛋白质为7g，一袋ml纯牛奶为7g，g生纯瘦肉蛋白质约含20g等。
在吃一些瘦肉时要注意：因为瘦肉类的肌肉中含有大量的细胞和线粒体DNA、RNA，细胞破裂后会导致嘌呤升，故瘦肉要采取弃汤食肉的方法，即把肉切薄片，先用开煮一下，让嘌呤大量的溶解到水里，把汤倒掉后吃肉。
6.痛风病人可以喝蜂蜜吗？
不宜喝。蜂蜜中富含大量的果糖，大量的果糖进入细胞内使得ATP（三磷酸腺苷）的合成增加，而其分解的过程中会造成嘌呤的释放，使尿酸的分泌增加，从而可能引发急性痛风的发作。
7.啤酒火锅生活如何预防痛风的发生？
1、医院检查血尿酸的水平；
2、先涮菜后涮肉，芝麻酱少吃，多选蔬果，不要配啤酒；
3、减少吃的次数，不要喝涮锅汤；吃一次火锅比正常餐的嘌呤要高10倍，如果再喝汤要高出30倍。
8.痛风患者什么酒都不能喝吗？
实在要喝，可以喝一点葡萄酒。对于白酒，乙醇可抑制糖异生，尤其是空腹喝酒，使血乳酸和酮体浓度升高，乳酸和酮体可减少尿酸排出。所以痛风患者应禁喝白酒等高酒精度数的酒。对于啤酒，其本身含有的嘌呤不高，但它含有较多鸟苷酸，在体内代谢后产生大量嘌呤，故仍属高嘌呤食物；此外，酒精刺激乳酸合成，后者抑制尿酸排泄；而且，乙醇可加快ATP降解、提高嘌呤合成速度，使尿酸生成增加。所以如果非得喝酒，可以喝一点葡萄酒，限制在半两以内。
感谢李海燕老师（国家二级营养师/国家认证营养讲师）
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