患者：赵某
性别：男
年龄：28岁
初诊时间：年4月19日
主诉：右膝关节疼痛、活动不利1天。2天前吹空调冷风后出现周身困重，昨右膝关节突然疼痛，不能伸直，局部无红热，关节略肿胀，舌质淡红，苔薄，脉弦稍紧数。体略胖，查风湿四项：血沉6.00mm/h；尿酸/尿酸酶法(UA).2umol/L；生化CRP29.65mg/L，浮髌试验：阴性。
既往史：1年前有先天性心脏病室间隔缺损手术史，现无心悸胸闷肢肿等症。
诊断：西医：痛风性关节炎；中医：膝痹（阳虚，风寒湿痹阻）。
处方：真武汤加味
方组：熟附子15g白术30g茯苓45g白芍45g麻黄20g细辛20g生姜45g（切）
剂量：3剂（每日一剂，水煎服）
煎服方法：用水ml，大火煮开，再煮30分钟，余ml，分三次饭后热服。另予针灸3次。
复诊：第二日针灸时诉关节屈伸转利，夜间服了中药后略微出汗，睡眠不稳，只睡了3小时左右。
第三日复诊：右膝痛消，屈伸转利，睡眠正常，诉口苦，口略渴，思水，大便日3－4次，苔较前腻。
病机：湿欲化热
给予：二分之一量柴胡（30g）加龙骨牡蛎汤（颗粒剂），7天剂量。
4月23日随访，关节正常，药只服了一次，略有心慌感，嘱饭后服用，平时要“管住嘴，多喝水，迈开腿”。
仲景中医文化传播编辑
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