吉林省中医医院肾病科主任杨楠,做客吉林新闻综合广播(调频91.6)“健康热线”栏目,专题讲解“高尿酸血症患者日常饮食的正确打开方式”。1.什么是高尿酸血症?

高尿酸血症(HUA)是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于40μmol/L,女性高于μmol/L。嘌呤代谢紊乱易导致高尿酸血症,其发病与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等因素有关。

.高尿酸血症患者如何缓解病情?

大多数无症状高尿酸血症患者不发展为痛风或结石。建议患者通过改变饮食习惯、减少酒精摄入和锻炼身体等方式,降低尿酸水平。

3.痛风患者饮食有哪些禁忌?

(1)海鲜、内脏、浓汤不吃或少吃

海鲜:这里所说的海鲜包括鱿鱼、白鲳鱼、罗非鱼、鲑鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、秋刀鱼、甲鱼、鲢鱼等。

内脏:内脏包括动物的肝脏、肾脏、脑、脾脏、小肠、大肠等。

浓汤:浓肉汤、浓鱼汤、海鲜或者各种火锅汤都应尽量避免。

上述食物,属于极高嘌呤食物,嘌呤含量大于mg/g。食用后会对血尿酸造成较大的影响,影响尿酸控制甚至诱发痛风。

()畜肉、禽肉、部分鱼肉少吃

畜肉:主要指猪肉、牛肉、羊肉等。

禽肉:鸡、鸭、鹅、鸽子、火鸡等。

部分鱼肉:鱼的种类很多,不是所有的鱼都属于极高嘌呤的食物,也不是所有的鱼都不能吃。像鲫鱼、鲤鱼、草鱼、鲈鱼、鳗鱼、鳝鱼等鱼类就属于中高嘌呤的食物,可以适量吃。

上面提到的食物属于中高嘌呤的食物,嘌呤含量都小于mg/g。痛风患者只要不吃太多,通常不会导致痛风发作。

4.痛风患者为什么吃药以后会引起疼痛,出现这种情况用不用停药?

患者在急性发作期单独应用降尿酸药物,会引起血尿酸浓度的突然降低,使关节中早已存在的尿酸结晶释放、溶解,又会再现一个短暂高尿酸血症和痛风的发作,导致痛风转移发作,不必要停药,只要根据医嘱服用止疼药即可。

5.痛风患者应该如何运动?

一般不主张痛风患者参加剧烈运动或长时间体力劳动,例如打球、跳跃、跑步、爬山、长途步行、旅游等。这些剧烈、量大、时间长的运动可使患者出汗增加,血容量、肾血流量减少,尿酸、肌酸等排泄减少,出现一过性高尿酸血症。另外,剧烈运动后体内乳酸增加,会抑制肾小管排泄尿酸,可暂时升高血尿酸。不利于患者痛风病情改善,还可能诱发痛风关节炎,因此痛风患者要避免剧烈运动和长时间的体力活动。

可以选择一些简单运动,如散步、匀速步行、打太极拳、跳健身操、练气功、骑车及游泳等,其中以步行、骑车及游泳最为适宜。这些运动的活动量较为适中,时间较易把握,只要合理分配体力,可以既起到锻炼身体之目的,又能防止高尿酸血症。患者在运动过程中,要做到从小运动量开始,循序渐进,关键在于坚持不懈;要注意运动中的休息,如果总共安排1小时的运动锻炼,那么,每活动15分钟即应停下来休息1次,并喝点水补充体内水分,休息5~10分钟后再度活动15~0分钟,这样1小时内可分为3个阶段进行,避免运动量过大和时间过长。

杨楠:吉林省中医医院肾病科主任,主任医师,世界中医联合会肾脏病专业委员会常务理事,全国老中医药专家学术经验继承人,吉林省中医药学会肾病专业委员会副主任委员,吉林省优秀中医临床人才。擅长慢性肾炎、慢性肾衰、多囊肾等疾病的诊断和治疗。

编辑:马丽峰高伟珊

责任编辑:韩力

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