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肾病治疗分为两部分,日常治疗和平时护理。护理的关键之处是预防肾病反复复发的“金钥匙”,保证病情能够维持得更长久。

治疗部分有医生和护士把关,而护理方面更多在于肾病患者对于自身病情的理解,进而做到相应的护理。

护理部分饮食是最“核心”的方面,好的饮食习惯是肾病治疗的“催化剂”,是保证肾功能稳定的重要手段之一。

肾病饮食记住两原则,护肾事半功倍

整体性饮食原则要记牢:三低一高

一低:低盐低脂

针对所有类型的肾病患者,低盐低脂饮食是日常饮食的基础原则。

肾脏起着调节体内水钠平衡的作用,有着强大的过滤功能。但如果持续摄入太多高盐食物或日常摄入盐过多,会造成肾小球滤过负担加重,对患者控制血压稳定、消除水肿都十分不利。摄入太多高脂的食物,不仅会造成血脂高,引发肥胖,还会加剧肾小球动脉硬化的速度,从而加速肾衰竭的进程。

不仅肾病患者,普通人也要遵守这两项饮食原则,对保持肾脏健康更有利。低盐饮食一般每日盐摄入量不超过5g,水肿和高血压患者应自动减半到3g以下。低脂饮食注意少吃含饱和脂肪酸、反式脂肪酸的食物,如油炸一系列的食物。

二低:优质低蛋白饮食

很多患者都知道蛋白尿要低蛋白饮食,但具体的该摄入多少?哪些食物是含优质蛋白质的食物?每种食物如何搭配吃?都不是很清楚。

先来说说哪些食物明确含优质蛋白质,包括肉类、奶类、蛋类及部分豆类(黄豆、黑豆)及豆制品。最好是搭配吃,比如早上一般是牛奶、鸡蛋,中午晚上适当吃点肉、豆制品等,这样摄入更全面。

具体的摄入多少,分三种情况:

蛋白尿定量低于1g的患者不用特意限量,每天每公斤体重摄入在1-1.2g;

蛋白尿定量1g-3.5的患者,每天每公斤体重摄入量降到0.8-1g;

蛋白尿定量超过3.5g的患者,每天每公斤体重摄入量降到0.6g以下。

还有一种特殊情况,是尿毒症透析患者不需要特别限制蛋白质的摄入。

三低:低钾低磷

电解质紊乱现象是肾病治疗到中后期比较棘手的问题。其中高钾血症和钙磷代谢紊乱的情况尤为突出。血钾、血钙情况严重的患者必须要先进行药物针对性治疗,把指标控制在稳定范围内,不会造成病情的进一步恶化。在进行后续的护理治疗,饮食方面,低钾饮食要远离一些升钾高的食物,含钾高的水果如鲜枣、柑橘、香蕉、草莓、杏和猕猴桃等,蔬菜以菌菇类、豆制品,肉类如羊肉、牛肉都要注意少吃点。

一高:高纤维饮食

含膳食纤维丰富的食物,主要包括一些粗粮如薯类如马铃薯、红薯、山药等、五谷类如燕麦、黄豆、红豆、莜麦等等。膳食纤维有助于促进肠胃消化,对提升免疫力有很大的作用。此外研究表明,对降蛋白也有一定的作用。还有新鲜的蔬菜和水果也是补充维生素、纤维素的主要食物,日常中肾友每天都要搭配好。

个性性饮食原则:对应症状管住嘴

每位患者的病情不同,具体的饮食搭配、食用量等都有所差异,比如大量蛋白尿患者要坚持优质低蛋白饮食,但没有蛋白尿的患者存在高钾血症的患者,就重点管理好含钾高的食物等等。当然多数患者都存在症状交叉的情况,因此每项饮食原则都应当有所了解。

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