随着人们饮食结构和生活方式的改变，高尿酸血症的发病率逐年上升，我国成人患病率超过20%，保守估计我国已有1.2亿高尿酸血症患者。高尿酸已成为继高血压、高血糖、高血脂之外的“第四高”，是引发痛风、肾脏损害、心脑血管疾病的重要因素。然而，目前人们对高尿酸血症的了解和重视程度还很低。
专家指出，高嘌呤饮食、代谢综合征和肾功能损害是导致高尿酸血症的主要原因。高尿酸血症在初期没有任何症状，仅有约20%的人可能出现痛风，因此很多人在检查出患有此病后并不重视，因而未能及时被诊断和接受治疗。
（2）急性肾功能衰竭：由于大量尿酸结
晶广泛阻塞肾小管腔，导致尿流梗阻而产生急性肾功能衰竭症状，此时如给予积极治疗，如多饮水、碱性药物降低血尿酸等病情常可挽回。
（3）尿路结石约20%～25%并发尿酸性尿路结石。
痛风患者常伴高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病和糖尿病(Ⅱ型)，痛风与上述疾病之间的联系一般认为无直接的因果关系，而可能与肥胖饮食、饮酒等共同因素有关。限制饮食、降低体重常可使高尿酸血症、糖尿病、高血压和高血脂症都得到控制。
晶广泛阻塞肾小管腔，导致尿流梗阻而产生急性肾功能衰竭症状，此时如给予积极治疗，如多饮水、碱性药物降低血尿酸等病情常可挽回。
继发性痛风
大多发生于骨髓增生性疾病，如急慢性白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、淋巴瘤及多种癌症化疗时，细胞内核酸大量分解而致尿酸产生过多;或在肾脏疾病、高血压动脉硬化晚期由于肾功能衰竭，尿酸排泄困难而使血尿酸增高。
高尿酸血症的诊断
典型临床表现+化验等检查+排除其它
既往尿酸男女使用统一标准：90-umol/L
高尿酸血症的预防和治疗饮食是高尿酸血症即痛风患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源，尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。对高尿酸血症而言，内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。因此得了痛风不能吃什么和能吃什么就相当重要，患者必须在高尿酸血症即痛风治疗的同时，一定要注意高尿酸血症即痛风饮食的问题。
下面提供的是我们日常饮食每克食物中嘌呤含量值，供大家关于高尿酸血症即痛风饮食的参考（每克中/毫克）：
注意饮食
1.动物内脏:
2.海鲜、贝壳类水产等
3.适量食盐避免辛辣
最后，高尿酸血症病人应多饮水，稀释尿液，以利于尿酸排出，防止结石形成。为防止尿液浓缩，可在睡前或半夜饮水。
该病的防治，不论原发或继发性，除少数由于药物引起者可停用外，大多缺乏病因治疗，因此不能根治。
临床治疗要求达到以下四个目的：
①尽快终止急性关节炎发作；
②防止关节炎复发；
③纠正高尿酸血症，防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症；
④防止尿酸肾结石形成。
专家答疑
1、哪些项目可以查尿酸
可以查一下肾功能、生化检查都可以。
下期预告
7.14晚8:00
高血压的防治
余木兰副主任医师
毕业于中山医科大学，数十年的内科临床经验，现为慈铭体检内科主任。
近20年来高血压的发病率在我国几乎增加了一倍，由高血压引发的心脑血管疾病的死亡率已排到所有疾病死亡率的第一位。高血压病严重地危害人们的健康和生命，它不仅是一个独立的疾病，同时又作为心脑血管疾病的重要危险因素，导致心、脑、肾、血管、眼底的结构和功能的改变和损害，引起相关疾病的发生。
高血压不是小病，防治迫在眉睫！本周四慈铭体检武汉公司汉口分院余木兰主任将带来的演讲——高血压的防治。
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▍讲堂地点与参与方式
1、上课地点在慈铭体检线上讲堂白癜风医院白癜风医院
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