上个月，陈阿姨来我院参加单位体检时发现，自己的血液化验结果“尿酸”一项明显升高了，除此以外还有血脂的轻度异常。陈阿姨听说尿酸高会引发痛风，但自己现在什么症状也没有，关节不痛不肿，那到底是不是痛风呢？如果不是，尿酸这么高，会不会有什么问题呢？
喜欢晚上和三五好友喝点啤酒、吃点海鲜烧烤的朱先生，却遇到了不同的情况。某日晚上，朱先生醉醺醺地回家睡觉，半夜突然被右脚趾如刀割般的一阵疼痛惊醒了。家人紧急送他前往我院就医，经医生诊断为急性痛风发作。但奇怪的是，朱先生血液化验结果尿酸并不高，这又是怎么回事呢？
医院风湿科林燕波主任答疑：尿酸升高与痛风密切相关但非痛风诊断金标准痛风是由于人体内嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍导致的慢性代谢性疾病，它是一组临床综合征，包括无症状高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石形成、痛风性肾病（包括慢性高尿酸血症肾病、急性高尿酸肾病、尿酸性肾结石）等。随着各类代谢性疾病的增多，痛风在我国的患病率也在逐年上升。并且痛风的发病有男女差异，多见于40岁以上男性，女性患者可在绝经期后发病，发病率随年龄增长而增加。
尿酸升高与痛风发病关系十分密切，不仅尿酸高的人容易得痛风，而且尿酸水平越高，痛风的发生率越高。研究证实血尿酸高于0.6微摩尔/升时痛风的发生率为30.5%；而血尿酸低于0.42微摩尔/升时痛风的发生率仅为0.6%。“从数据可以看出，大多数的高尿酸血症人群可以一直没有痛风症状。”尿酸高并不意味着就是患上了痛风，这些人叫无症状高尿酸血症。
通常，诊断痛风主要靠临床表现。在关节滑液和痛风结节中找到尿酸盐结晶，是诊断痛风的“金标准”，但当取材困难或条件所限时，则依据12条临床特征，具备其中6条也能确诊痛风（见相关链接）。而高尿酸血症只是痛风12条临床表现之一，不能单单据此确诊为痛风。约有30%的痛风患者在急性关节炎发作时检测的血尿酸值在正常范围。这是由于过高的血尿酸通过人体的血液流动，可以在组织中包括关节、皮下、泌尿系统等部位沉积，血液与组织中的尿酸处于动态平衡中。有些时候，尿酸在关节和痛风结节中沉积，而在血液中检测出的浓度却并不高。
相关链接以下12条临床症状中，具备6条或以上者可诊断为痛风。
急性关节炎发作多于1次炎症反应在1天内达高峰急性单关节炎发作患病关节可见皮肤呈暗红色第一跖趾关节疼痛或肿胀单侧关节炎发作，累及第一跖趾关节12
单侧关节炎发作，累及跗骨关节有可疑痛风结节高尿酸血症X线摄片显示不对称关节内肿胀X线摄片显示不伴侵蚀骨的皮质下囊肿关节炎发作期间关节液微生物培养阴性
来源：医院如果您在检查中意外发现尿酸升高或尿酸不高却有以上多条症状的，您可以联系医院林燕波主任（），她会为您提供痛风（高尿酸血症）食谱和当前国际上最先进的痛风治疗方法。林燕波风湿科主任毕业于温州医学院，师从舟山市著名骨伤专家李展振和李岳君医师。于年始跟随全国著名风湿专家倪立青和沈杰教授，学习类风湿关节炎，痛风，骨质疏松症，强直性脊柱炎，退行性关节炎等疾病的诊治技术，并多次参加全国和省骨质疏松症的研修班，经验丰富，且有独到见解。8月7日（星期日）上午
上海第二医院脊柱外科专家坐诊
主治方向脊柱系统的各种疑难杂症，颈椎病，人工颈椎间盘置换术，颈椎间盘突出症，胸椎畸形，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，颈椎外伤与畸形，脊柱肿瘤，脊柱侧弯畸形，脊柱韧带骨化病，强直性脊椎炎后凸畸形矫形，PKP/PVP等微创治疗脊柱方面的各种创伤退变及各种复杂的脊柱、骨折、脱位的手术治疗。
咨询电话
脊柱科张海存主任
舟山市定海医院
接诊
咨询
舟山市定海区惠飞路号
（惠民桥十六门电厂旁）
长按下方北京白癜风专科医院那里最好北京白癜风专科医院哪里好
转载请注明地址:http://www.dqjpu.com/zcmbhl/13399.html
