1.高尿酸和痛风
诚然，痛风是人体尿酸代谢紊乱的严重状态，人体内尿酸越高就越容易患痛风，但是并不是每一个高尿酸血症的患者都会得痛风，据统计在高尿酸血症的患者中大约只有10%最后会出现痛风发作。人体血液内的尿酸浓度并不稳定，会受到很多因素影响，比如饮水量的多少、气温的高低、是否合并其他疾病状态等，所以很难凭一次正常的血尿酸检查结果来排除高尿酸血症，但是却可以凭一次增高的血尿酸检查结果来诊断高尿酸血症。值得注意的是，人体内的尿酸浓度的增高其实是反应了人体内氧化应激程度的加剧，所以我们对于高尿酸血症不能单纯着眼于控制降低尿酸，而应该整体考虑是否存在导致人体氧化应激过度的因素，比如肥胖、不健康的饮食、运动量的不足等。
2.痛风治疗不是单纯止痛
痛风发作的时候确实是疼痛非常明显，这时候应该是止痛治疗成为第一要务，但是就像上文所说，痛风的成因一大必要条件是体内尿酸的增高，所以一旦疼痛缓解，那么就应该立即着手进行降低体内尿酸的治疗，包括药物、饮食、锻炼等。只有长期有效控制血尿酸水平，才能减少甚至消灭痛风的再次发作。
3.痛风患者的饮食不单单是管理酒和海鲜
痛风由于是长期体内尿酸增高的结果，而体内尿酸的来源则是食物中的嘌呤类物质，那么哪些食物中嘌呤含量比较高呢？比如动物内脏、鱼子、贝壳类海鲜等，所以在痛风发作时应该尽量避免食用这些食物，即使是在痛风发作缓解期也应该严格控制这些食物的食用量。豆类植物中含有的嘌呤确实是植物中含量较高的一类食物，但是有证据显示食用豆类植物并不会导致痛风发作，所以对于痛风患者强调不吃豆制品的观点是完全错误的。
人体饮酒后一方面酒精需要从肾脏排泄，会挤占尿酸排泄的通路，减少血尿酸的清除，升高血液中尿酸浓度；另一方面，酒精在肝脏中氧化代谢会影响食物嘌呤在肝脏中转化为尿酸，增加尿酸生成，所以痛风患者必须戒酒是一条铁律。现在研究还发现除了酒精外，蔗糖、果糖等糖类物质也会增加人体血液中尿酸浓度，每天饮用超过mL以上的含糖软饮料的人群，高尿酸血症和痛风的患病概率将倍增。所以对于高尿酸血症或痛风患者而言，除了不饮酒，含糖软饮料也是需要注意避免饮用的。
4.痛风的药物需要一辈子服用吗？
痛风和糖尿病并不完全一样，痛风患者通过饮食和药物治疗后，使体内尿酸浓度降低，并且最重要的是将原先沉积在体内的尿酸结晶溶解后，如果坚持健康生活方式，那么是完全可以达到临床“治愈”痛风的目的的。但是溶解体内尿酸结晶的过程相当缓慢，大约需要1~3年的时间，并且养成和保持良好的健康生活习惯也是一个终身过程，所以治疗痛风还是不能一蹴而就，需要循序渐进，坚持一个相对长时期稳定的用药治疗，这样才能获得最满意的治疗效果。
然而，痛风性关节炎还只是高尿酸血症危害中的冰山一角，其健康危害还包括心脑血管疾病、高血糖、肾损害和眼病等。对高尿酸及其合并症的诊疗同样十分重要。事实上，过多的尿酸盐结晶也可沉积在眼部的眼睑、角膜、结膜、巩膜、虹膜和球后等多个部位，引起眼部炎症等，?称之为“痛风性眼病”?痛风患者主要的眼部症状如下：痛风患者最常见的眼部异常为巩膜和结膜血管充血导致的双侧红眼。痛风早期，眼表面血管变得迂曲、增粗、充血及持续性的结膜下出血。其他眼部表现如葡萄膜炎、眼内压增高和青光眼，巩膜炎及慢性结膜炎也可出现。还有研究报道痛风病可以导致视网膜出血和血栓形成。此外，痛风可能是白内障进展的重要危险因素，痛风病程的长短与痛风患者白内障的患病率有关。
干眼与痛风的关系目前尚不清楚，但有研究发现痛风患者的干眼患病率明显增加。
最后给痛风患者一个健康小贴士：寒冷会导致尿酸在体内加速结晶，所以保暖和多饮水、适当运动、改变生活方式可以有助于减少痛风的发作哦！作者简介医院风湿免疫科主任博士生导师中华医学会风湿病学分会委员上海市医学会风湿病学分会副主任委员中国医师学会风湿病学会常委中国医师学会免疫吸附分会常务委员海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专业委员会常委海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专业委员会痛风组副组长上海市医学会临床流行病学上海分会委员复旦大学风湿免疫过敏中心副主任研究方向：大动脉炎和痛风承担国自然、上海市等科研项目发表SCI、核心文章70余篇为ClinicRheum、IntJRheum、中华风湿病学杂志、中国循证医学、复旦学报、GoutandHyperuricemia等杂志编委答案及解析请浙江治疗白癜风医院北京到哪里治疗白癜风
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