随着生活水平的提高,近年来,拿到体检报告发现自己血清尿酸水平升高的人越来越多了。人们又出现了“第四高”——高尿酸,高尿酸最严重的危害,就是导致痛风。在我国痛风患者超过万人,并且以每年9.7%的年增长率迅速增加。

尿酸高更伤“肾”

很多人知道高尿酸血症可引起“痛风”,但很多人不了解,高尿酸血症的危害还有很多,医院肾内科叶志斌主任医师指出,血尿酸增高不仅可以造成“痛风”性关节损伤,还可增加血管硬化、高血压、糖尿病、冠心病等疾病的风险,更严重的是,高尿酸可以引起急性尿酸肾病、慢性尿酸肾病和尿酸性尿路结石,对于原来就有肾脏病的人来说,高尿酸血症可以明显促进肾脏损害至尿毒症,肾脏疾病反过来又会引起或加重高尿酸血症,二者相互影响,形成恶性循环。因此,对于无症状的高尿酸血症,也千万不能大意。

尿酸高与“吃”密切相关

血清中的尿酸,大部分是我们人体的细胞核酸分解为嘌呤,嘌呤代谢的终产物,是没有用处的代谢产物。血液尿酸增高,严格说它不是一种病,是一种现象。但这一现象持续存在的话就有可能对我们的身体造成危害,如果听之任之的发展下去,就有可能发生痛风。男性血尿酸超过umol/L,女性血尿酸超过umol/L,即可诊断为高尿酸血症。目前我国至少有1.2亿高尿酸血症患者,约占总人口的10%,且发病率仍在快速增加。

短短三十多年来,痛风以及高尿酸血症患者大幅增加,这与“吃”密切相关。喜好火锅、肉汤、内脏、海鲜和甜食等美食背后,潜藏着健康危机,那么尿酸高的人群,平时饮食中有什么值得大家警惕的呢?

如何控制尿酸水平?

血清中的尿酸,大部分是我们人体的细胞核酸分解为嘌呤,嘌呤代谢的终产物,是没有用处的代谢产物。还有一部分则是从我们每日的饮食中得来的,比如海鲜和动物内脏、豆类以及酒类。所以尿酸高了,你一定要注意自己体内合成多不多?饮食摄入是否超标?排泄是否通畅?明确以上三个问题,才能控制好尿酸水平。

做好以下四点对控制尿酸水平有帮助:

一、促进排泄,多喝水。

每天保证尿量在毫升左右,这样尿酸就会随着尿液一起排出了。在正常人的体内80%的尿酸由肾脏排出,每天多喝水,对于痛风排酸有用,可以促进尿酸从尿液中排泄,缓解尿酸在体内的堆积。如果适当用一些碳酸氢钠,还能起到中和尿酸及调节尿液酸度的作用,防止形成结晶,帮助尿酸排出。但假如是你的肾脏有了问题,排泄有困难,就必须要去找肾脏专科医生来帮助你了。

二、注意调整饮食结构、注意荤素搭配。

尿酸高记住6点保命的饮食禁忌:

○少吃高果糖食物。

少吃甜度比较高的水果,尤其是果糖含量较高的水果。因为血液中的果糖含量上升,会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。

○少吃调味料。

蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等食品调味料的嘌呤含量也很高,速的血尿酸升高则会导致痛风的发作。

○少喝咖啡、浓茶。

浓茶水、咖啡等饮料本身不会增加嘌呤的含量,但它们有兴奋自主神经的作用,加重痛风,也可能会诱使痛风急性发作。

○别喝啤酒。

啤酒中有嘌呤。酒精对痛风的影响是多方面的,酒精会促进嘌呤吸收。另外,酒精可增进尿酸排泄,增加痛风或高尿酸风险。

○少吃种子类食物。

花菜、菠菜、菌类及植物的种子、干果等嘌呤含量亦不可小觑,仍应控制摄入量。

○少吃内脏和鱼类。

痛风性关节炎无论急性发作期还是慢性期,需要注意患者应长期控制嘌呤含量高的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、贝壳类、鱿鱼、海参、虾类等。这些都是高尿酸人群和痛风病患者不能吃的食物,所以一定要小心。

三、高危人群遵医嘱用正规抗尿酸药物。

假如有上述我们提到的高危群体,建议在医生的指导下正规运用抗尿酸的药物,比如别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等,但由于这些药都有不同程度的副作用,因此一定要在专科医生的指导下进行。

痛风发作时疼痛难忍,往往需短期服用镇痛药,肾脏很“怕”镇痛药。非甾体类镇痛消炎药物的主要副作用之一就是引起肾脏损害,如产生大量蛋白尿,甚至导致严重肾功能衰竭等。痛风的治疗首先要从根本上解决其的源头——进行降尿酸治疗,但不少患者长期乱用镇痛药,直至发生严重的肾功能衰竭。

四、注意休息和运动。

疲劳的时候也会导致尿酸的排泄障碍,但适度的运动也是必要的,因为出汗也可以排出一部分的尿酸。

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