体检发现尿酸高怎么办要不要治疗

导语

高尿酸血症呈现高流行、低龄化、男性多于女性、沿海多于内地的趋势。当你拿到体检报告单，发现尿酸高了怎么办呢？要不要立即治疗？

为什么尿酸会高？

血尿酸的高低决定于尿酸产生和排泄之间的平衡。高尿酸血症发生的原因可以是尿酸产生过多、尿酸排泄过低或二者兼有。尿酸是嘌呤的代谢终产物，高嘌呤（海产品、动物内脏、肉类食品、大量饮用啤酒等）、高蛋白食物和饮酒是高尿酸血症的危险因素。

尿酸60%～70％经肾脏排泄，肾功能不全的患者因近端肾小管分泌尿酸减少，血尿酸可有一定程度的升高。此外，脑力劳动者血尿酸水平高于体力劳动者，男性高于女性，肥胖高于体型正常人群。

尿酸高会怎样？

尿酸高有多种危害，会大大增加患上痛风、代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病的风险。

同时，血尿酸水平的增高可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石，对于已有基础肾脏病的患者，可谓雪上加霜。而因尿酸高形成的尿酸盐结晶更是痛风发生的直接原因！

痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，可并发肾脏病变，重者可出现关节破坏、肾功能受损。

当男性血尿酸高于μmol/L、女性高于μmol/L（女）时需要干预治疗，控制的目标应为＜μmol/L。

对于曾有痛风发作的患者，就说明此时关节处已经有尿酸结晶的存在，此时的重点应该是先溶解尿酸结晶再控制尿酸水平。

1、注意饮食调控：因为高尿酸是吃出来的“富裕病”之一，调整饮食是控制高尿酸血症的首选。少荤多素、多喝温水、忌烟戒酒、忌吃高嘌呤食物。

2、适当锻炼：高尿酸血症患者应该做适当的锻炼，坚持运动，远离肥胖，生活方式的调节不容小觑，往往可达到事半功倍的效果。

3、注意碱化尿液：碱化尿液可以促使尿酸排泄，将尿液pH值维持在6.5~7.0左右最为适宜。常用的碱化尿液药物为碳酸氢钠，但碳酸氢钠对胃刺激比较大，不建议长期连续服用。

4、进行科学的治疗：如果高尿酸血症患者保持以上正确的生活方式坚持三个月后尿酸值有所下降，那么应当继续保持这种生活方式。

需要特别强调的是，有些患者是“好了伤疤忘了疼”，有症状时能管住嘴、配合治疗，症状一旦缓解，就开始大吃大喝，这样不仅会导致病情反复，还会给身体带来更大的损害。在这里提醒广大患者，一定要“痛定思痛”，即使尿酸回到了正常值，也要坚持正确的生活方式。

痛风属于风湿免疫病，

一定要到风湿免疫科就诊治疗。