痛风患者为什么不能吃阿司匹林，医生这次解释清楚！
大家都知道吗？阿司匹林是预防心脑血管疾病的常用药物，而很多心脑血管疾病患者同时也患有痛风。痛风一般由尿酸过高引起，阿司匹林也是酸性的，这样一来，很多人因为患有痛风而不敢吃阿司匹林了，即使他们已是心脑血管疾病的高危人群。先来简单介绍一下！首先，阿司匹林是一种怎样的药物？这是一种诞生于19世纪的解热镇痛药，主要用于头痛，牙痛感冒等等，又能用于抑制血小板凝集，用于预防和治疗心血疾病。但是阿司匹林的使用也有一定的范围，并不是所有的人群都适合服用。特别是有药物过敏史，哮喘患者，消化系统溃疡，血小板低等等病人都应该在医生的指导下或者不能服用阿司匹林。
没错！对阿司匹林过敏的患者，此时是不能够服用阿司匹林的；·有服用阿司匹林引起哮喘的病史的患者，哮喘引起的呼吸道狭窄，在某些情况下是很危险的，尤其是对于患有心脑血管疾病的患者；有活动性胃溃疡或者十二指肠溃疡的患者，这是因为阿司匹林可以引起胃肠道的症状，还可能引起胃肠道出血，如果已经存在消化道溃疡的患者，可能会诱发胃穿孔、胃溃疡出血等；某些有潜在出血或者出血体质（如血液病等）或者近期将会手术的患者；这是因为阿司匹林能够抑制血小板的聚集，可能会诱发出血和出血不易凝血等；严重的肝、肾功能衰竭，这是因为阿司匹林可能会引肝肾功能的损害。
其实，如果患者频繁发生心绞痛、甚至刚刚发生了心肌梗塞，或者刚刚做完冠状动脉支架、冠状动脉搭桥，患者需要使用两种抗血小板药物，就可能要用到阿司匹林。这个时候需要加强监测，同时更加注重调节饮食结构，一些含嘌呤高的食物就要严格控制，而且要多喝水，以增加尿酸的排出，必要时可以同时服用增加尿酸排泄的药物。而且，痛风是由于体内的代谢失衡，致使尿酸无法及时排出体外，在体内形成结晶石在关节处沉积的疾病，属于全身性代谢疾病。痛风给患者带来最为痛苦的时期应该是其急性发作期，患者常常夜不能寐，关节出现肿胀发红发热，发紫发亮的症状，有时候甚至会影响关节的正常使用。
当然，阿司匹林主要是通过抑制凝血细胞--血小板粘附因子的活性，起到抑制血小板聚积成团块形成血栓，从而达到预防心脑血管病的目的。因此，阿司匹林并不会减少血小板的数量，也不能改变机体的凝血机制，只是抑制了血小板聚积成团的功能。确实，大家都明白，痛风与尿酸水平密切相关，血液中国的大部分尿酸由肾脏排出，但是阿司匹林会影响肾脏对尿酸的排出，从而影响尿酸水平。但是，阿司匹林对尿酸的影响，由摄入的剂量不同而不同。患者如果每天服用阿司匹林一到二克，就会对肾脏造成影响，肾脏的排尿酸能力减弱，血液中尿酸的含量增高，进而痛风的发作可能会大大增加，同时，也有可能抑制肾小管排出尿酸，引发高血酸症。
当然，无论是牙龈还是皮下，分布有大量的毛细血管，而且处于身体的表面，容易受到外力的损伤，刷牙时牙刷的触碰、对皮肤的擦碰等等，都可能挤压损伤毛细血管而引起出血，特别是皮下的毛细血管破裂后出血淤积于皮下，由于阿司匹林的作用凝血时间延长，就表现为青斑，但这些只是少量出血，并不会引起严重的不良后果。
而且，痛风患者也不是一定不能吃阿司匹林，在急性发作期，疼痛难忍是可以吃小剂量的阿司匹林的，但是应该在医生的指导下，小剂量服用。一般的痛风患者，可能会伴有心血管疾病，这时候医生就会使用阿司匹林，毕竟心血管疾病对痛风来说实在严重太多了。总而言之，如果对服用阿司匹林可能引起的出血不放心，可以检查一下血常规及凝血时间，如果血小板数目没有减少，凝血时间也处于正常范围内，就大可不必担心服用阿司匹林的不良反应。毕竟比起对心脑血管病的有效预防，这才是服用阿司匹林最大的获益。
看完一定也把文章放到朋友圈里，提醒朋友们也看看，现在有高尿酸、痛风的人真的不少，早点儿看到，就能少遭不少罪~
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