尿酸每升高1mg/dL，糖尿病发生风险增加65%。而糖尿病患者中有25%合并高尿酸血症。痛风就是因高尿酸血症引发的，最明显的表现就是关节疼痛。痛风到底有多疼？据说比生孩子还疼！！尿酸是人体内嘌呤代谢的产物，会在体内生成，也会排泄出去，原则上生成多少就排出去多少。可当尿酸排不出去时，或者尿酸想在你身体里一直待着，你和高尿酸血症的“故事”也就开始了……为啥尿酸会高？尿酸生成多了！长期摄入大量富含嘌呤的食物，就可能导致血液中的尿酸增加。换句话说，就是你吃的太好了。大鱼大肉，啤酒海鲜，这些物质的代谢产物就是嘌呤，吃多了排不出去，你想吧，尿酸自然高了！为啥尿酸会高？尿酸排不出了！这种情况不多见，一般是肾脏功能受损，比如有原发性肾病，肾脏损伤导致排出代谢废物的能力下降，血液中的尿酸就会升高。这也就是糖尿病后期并发肾病，为啥尿酸也高的原因了。为啥尿酸会高？也有其他因素！尿酸高也与其他因素密切相关，如年龄、性别、BMI、生活方式等，当然也有生理性升高，不在本文讨论范围内。尿酸升高了！我会怎么样？1、痛风前面我们说了，高尿酸血症有个“哥们”叫痛风。痛风最直接的表现就是关节疼（注意并不是所有的关节疼都是痛风啊！），有的还会形成“痛风石”，病程长的患者，还会引起肾脏损伤。所以，尿酸高即使没有发生痛风，也不能不管，因为它后期会伤肾的！2、并发症除了痛风，长期高尿酸血症会带来很多并发症（见下图）。
所以，防尿酸就是护肾！
高尿酸会加重2型糖尿病患者的代谢紊乱，加重动脉粥样硬化和心血管疾病的发生发展。更重要的是高尿酸伤肾，糖尿病人本来就长期吃药，肾脏不好，再加上糖尿病后期容易诱发糖尿病肾病，所以护肾是我们糖尿病人一生要做的功课。我是否有高尿酸血症？高尿酸血症大部分没症状，如果出现了关节疼痛的情况，医院化验尿酸了。尿酸是抽血化验，并不是验尿！常规的体检都有这一项目。一般来说，在正常饮食情况下，非同日两次空腹血液中尿酸水平男性umol/L,女性umol/L即可诊断。怎样防治高尿酸血症？一、饮食控嘌呤多吃??蔬菜??低脂奶??鸡蛋??多喝水少吃猪牛羊肉、海鲜、调味品、红酒不吃?饮料?动物内脏?啤酒、白酒有些水果能降尿酸？是的，樱桃已经被证实可以促进尿酸排泄，也可以吃一些果糖含量低的水果，如西瓜、葡萄、草莓等。糖尿病人要控制好量。喝咖啡可以降尿酸？是的，不加糖的咖啡已经被证实可以降低血尿酸。对于习惯喝咖啡的人来说不必限制咖啡，但如果你平常不喝咖啡，也不推荐通过多喝咖啡来降低尿酸。维C可以降尿酸？是的，每天补充mg维生素C，持续2个月，可以降低血尿酸水平。不过大量补充维生素C对身体有害，因此建议每天不能超过2克。记得食补好于药补！菇类真的不能吃吗？不是，以前认为一些嘌呤含量比较高的蔬菜如菜花、香菇会增加血尿酸。不过最新研究认为，这些蔬菜虽然嘌呤含量高，但因为是碱性食物，且富含维生素C，可促进尿酸排泄，而且促排泄的作用大于其升高尿酸的作用。记得均衡饮食的原则，各种蔬菜搭配吃准没错！一点酒都不能喝吗？不是，不能喝的是啤酒及白酒。目前并没有研究观察到摄入红酒与痛风发作的关系。红酒还是可以少量喝的。二、运动控嘌呤规律运动可降低痛风发作次数，建议高尿酸血症患者坚持适量运动。三、戒烟酒控嘌呤吸烟或被动吸烟会增加高尿酸血症和痛风的发病风险，而酒精摄入也可增加高尿酸血症患者痛风发作风险。四、药物控嘌呤上面那些不吃药的治疗方式都不怎么见效的话，就需要及时吃药。根据年中国高尿酸血症最新指南，无痛风发作的高尿酸血症，血尿酸μmol/L，若合并以下任意一项，如糖耐量异常或糖尿病、高血压、冠心病、心功能不全、血脂异常、肥胖、卒中、尿酸性肾结石或肾功能损害，即应开始治疗。治疗目标是将血尿酸水平控制μmol/L。糖尿病公益直播系列主题：糖尿病患者合并
心血管疾病的防治
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