接着上一篇文章,我们继续来聊聊痛风石的事情。痛风石会消失吗?如果发现痛风石,我们要怎么治疗呢?今天为大家一一解答。

??痛风石会自已消失吗??

如果在疾病早期发现小的痛风石,此时痛风结节形成的时间比较短,沉积的尿酸盐还能通过与血液中的成分交换,从而被溶解、排出体内,这时候我们通过积极降尿酸,使血尿酸长期保持在一个正常、稳定的范围内,痛风石可以自我吸收,从而减少关节破坏、内脏损害。然而,一旦痛风石已经长期存在,内部发生了纤维化、钙化,则很难溶解,这时候就只能通过手术切除了。

??出现痛风石后,该怎么治疗呢??

一、保守治疗

当血尿酸浓度维持在.5umol/L时,部分痛风石是可以被吸收的。因此在急性期,要用秋水仙碱、非甾体类药物或糖皮质激素等控制炎症、缓解疼痛;症状缓解2周以后,则要进行规范的降尿酸治疗。然而,药物溶解痛风石的有效率仅仅为40%左右,对于多发的、巨大的痛风石合并有关节功能障碍者,由于痛风石所在的位置供血不足,很难达到有效的血药浓度,因此常常需要结合手术治疗。

二、手术治疗

手术切除痛风石,除了能够改善肢体外观和功能外,更重要的是减少体内尿酸盐的储存量,避免尿酸进一步加重对体内重要脏器的损害。但并不是所有的痛风石都有手术切除的指征,切除痛风石的同时,难免会造成局部软组织的损伤。当出现以下情况时,应该积极进行手术治疗:

痛风石巨大,且已经破溃、排出乳糜状物质,为了防止伤口继发感染;

经内科保守治疗、服用抗痛风药物后,痛风石仍然不能消失,且影响手指屈伸功能或影响足部行走;

肌腱内有痛风石,并有功能障碍和明显的疼痛症状;

痛风石造成神经压迫,症状明显者;

痛风石病灶破坏骨质导致局部骨折时;

痛风进一步进展,破坏关节致关节僵直、畸形者。

需要注意的是,手术切除痛风石虽然能够局部清除痛风结晶、降低体内尿酸总量,但是并不能根治痛风,也不能有效降低痛风石的复发率。因此,在术后仍要定期检测血尿酸水平,配合药物治疗,维持尿酸在目标值以下水平。

痛风石一旦形成,如果没有及时处理,将会给患者生活带来极大的不便。因此,在日常生活中,患者更应积极控制血尿酸水平,避免痛风石所在部位的创伤、摩擦、受压等,减少痛风石给身体带来的损害!



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