一阵激烈的疼痛伴随着关节部分的肿胀宣告着痛风的来临。这个因尿酸过高而导致的疼痛已经给不少男性朋友带来了伤害,而且曾经常见于中年男性的痛风问题也慢慢地将魔抓伸向了年轻人群,而且这样的年轻群体在逐年扩大。
常常听到的症状一般表现为突然性的关节痛,疼痛越来越剧烈,在症状开始后的6~12个小时左右达到高峰。痛感好像被撕扯、被刀割或者被啃咬,令人难以忍受。伴随疼痛还有出现关节发热、肿胀等状况,影响行动。
那么痛风是什么?成因又是什么?如何去治疗?得了痛风有什么需要注意的地方吗?成为了大多数男性朋友们最为关心的问题。下面,爱望将为您就上述问题作答,助您更好地了解痛风。
问题1:痛风是什么?成因又是什么?
图说:针状尿酸结晶堆积,造成关节发炎肿胀,引发痛风。
简单来说,痛风是尿酸过高、单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病症。正常饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性μmol/L或女性μmol/L,便可以诊断为高尿酸血症。痛风与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少导致的尿酸过高有极其密切的联系。一般表现为急性关节炎或慢性痛风石疾病主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等。需要注意的是,症状严重者甚至可能出现关节残疾和肾功能不全,因此需要特别注意。
问题2:女性会得痛风吗?
虽然痛风多见于男性朋友,但女性朋友也不应忽视尿酸过高的问题。据统计,再罹患痛风的朋友中女性仅占5%,且常见于绝经后的女性朋友。
问题3:痛风只会发生在脚上吗?
首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。
问题4:如何检查呢?
作为检查手段,最简单有效的就是进行验血了。为检查尿酸的验血不一定需要空腹,不管吃不吃饭都不会影响检查结果。出现尿酸高的状况也不必过分担心,因为尿酸水平会受到诸如当天身体状况、前一天的饮食、运动量及药物等因素的影响。
需要注意的一点是,检查中出现尿酸高的结果并不意味着一定会痛风,但因为有高尿酸血症的朋友中5~10%的人会发生痛风状况。当然判断痛风,除了尿酸水平外还需要结合疾病表现、关节液穿刺等才能做出最终判断。一般医生会建议受检者进行3次复查来看尿酸平均值是不是依然偏高,如果结果还是高的话,就需要咨询风湿免疫科或内分泌科医生来决定是否需要治疗了。
问题5:如何治疗?如何进行药物干预呢?
如果被诊断为痛风,一般常见的药物分为控制急性发作的药物(非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素)和降尿酸的药物两种。降尿酸的药物又可以分为抑制尿酸合成的药物(别嘌醇、非布司他)和促进尿酸排泄的药物(丙磺舒、苯溴马隆)。降尿酸的药物没有依赖性和成瘾性,不会因为停用而使身体不适应。但如果是依靠使用药物才能使尿酸正常的朋友,停药后可能会出现尿酸的上升。这主要是因为身体本身就算在尿酸代谢异常,体内经过自身调整已经不能纠正这种异常,而需要长期服用药物来调整。
那么如果不幸被痛风找上门,除了积极服药控制外,在生活方面还要注意些什么呢?
问题6:得了痛风生活上应该注意些什么?
首先,身体偏肥胖的朋友应该首先控制体重,通过健康饮食和适当运动恢复正常体质量指数。在生活习惯方面应该积极戒烟;另外乙醇是酒类的主要成分,它会延缓尿酸排泄,因此也要加以控制。饮水也要健康,每天应该检查饮用4~6瓶矿泉水(~毫升),促进排尿以利于尿酸的排出。
饮食方面应当多摄取含嘌呤少的食物,以牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。另外应该避免食用刺激性强的食物,如烈性酒、咖喱、芥末、生姜等辛辣刺激食物。烧菜时最好采用蒸、煮、炖、焖、拌等,减少油炸、煎等方法,减少烧菜时使用的油量,避免使用动物油;另外注意各种看不见的脂肪,如各种甜糕点、花生、瓜子、开心果、核桃等。
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