尿尿酸是反映肾小管对尿酸的重吸收和分泌功能的一项检查,临床医生可用以判断高尿酸血症是由于尿酸生成过多还是尿酸排泄减少,或是两者兼有,对于选择治疗药物及监测疗效有指导作用。测定24h尿尿酸时应注意以下几点:
1.如果患者已有肾功能减退、结石引起的尿路梗阻、大量肾盂积水、尿潴留及排尿不畅等情况,可使测定结果受影响。
2.应准确留取24h的尿量,留尿的容器应放防腐剂进行。把第一天早上8:00最后一次尿丢弃,而8:00以后的尿收集在一个容器中,直到第二天早上8:00最后1次尿,用量筒计算总量(告诉医生),然后取20ml左右送到检验科进行尿尿酸浓度测定,最后医生根据尿尿酸浓度乘以24小时尿量,得出1天内尿酸排泄总量。
3.留尿当天如有腹泻、呕吐等脱水情况或发热、尿路感染或其他急性疾病时,应改期进行。
一般来说,进食低嘌呤饮食5天后,正常人24h尿尿酸结果应低于mg,或常规饮食时24h尿尿酸应mg。如果血尿酸升高,而24h尿尿酸小于mg,则为尿酸排泄不良型,否则可能是产生过多型。
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